İnterventriküler defekt, biküspid aort kapağından sonra dünyada ikinci en iyi bilinen ve en yaygın doğumsal kalp hastalığıdır.

DÜNYANIN KURTARMA RADYOSU? BU RADYOEMLER: ACİL DURUM FUARI'NDA STANDINI ZİYARET EDİN

İnterventriküler kusur, interventriküler septum seviyesinde bir iletişim 'deliğinin', yani kalpte sağ ventrikülü sol ventrikülden ayıran duvarın varlığından oluşur; bu şekilde iki boşluk birbirine bağlanır ve kanları karışır.

Sonuç olarak, sol karıncığın aorta ve dolayısıyla vücudun farklı bölgelerine pompalaması gereken oksijenli kan, sağ karıncığa ve oradan da akciğerlere geçer.

İletişim, boyut ve yere göre değişebilir.

Küçük kusurlar kendiliğinden kapanabilir ve ciddi komplikasyonlarla ilişkili olmayabilir.

Diğer durumlarda, sonuçlar çocuklukta bile oldukça ciddi olabilir ve bu nedenle ameliyat gerekir.

KURTARMA EĞİTİMİNİN ÖNEMİ: SQUICCIARINI KURTARMA KABİNİ ZİYARET EDİN VE ACİL DURUM İÇİN NASIL HAZIRLANACAĞINIZI ÖĞRENİN

İnterventriküler kusurlar şu şekilde sınıflandırılabilir:

• kenarların tamamen miyokard tarafından tanımlandığı kaslı DIV'ler;
• Membranöz septumda bulunan perimembranöz DIV'ler;
• aort ve pulmoner kapakların fibröz sürekliliği ile sınırlı, infundibuler çıkış septumunda yer alan çift bağlantı ile karakterize edilen subarteriyel DIV'ler.

Alternatif olarak, konuma göre sınıflandırılabilirler:

• Perimembranöz veya konoventriküler, en yaygın biçimdir ve triküspit kapağın yakınındaki membranöz septumu etkiler.
• Öncekinden daha az yaygın olan trabeküler, interventriküler septumun trabeküler kısmının herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
• Bölgeye bağlı olarak değişen sıklıkta subpulmoner, aort halkasının hemen altındaki ventriküler septumu etkiler. Bazen bu kusur aort yaprağının sarkmasına veya aort yetmezliğine yol açabilir.
• Atriyoventriküler kanal septumunun tamamen veya kısmen olmadığı giriş.

İnterventriküler defekt belirtileri

İnterventriküler kusurun semptomları, yaşa, durumun ciddiyetine (kusurun boyutu ve yeri) ve diğer faktörlerin varlığına bağlı olarak kişiden kişiye değişir.

Erken yaşlardan itibaren bazı belirtilere dikkat etmek çok önemlidir.

İnterventriküler kusurun semptomlarından biri, hastanın kalbinin oskültasyonu sırasında doktor tarafından gözlemlenebilen tipik gürültü olan kalp üfürümüdür.

Gürültü, deliğin boyutuna bağlı olarak yoğunluk ve özellik bakımından büyük ölçüde değişebilir.

Diğer belirtiler şunlardır:

• yorgunluk
• nefes
• iştahsızlık ve yavaş büyüme
• sinirlilik
• solunum yolu enfeksiyonlarına yatkınlık

Komplikasyonlar arasında alt ekstremite ödemi veya juguler turgor ile pulmoner ödem gelişimi yer alır.

KARDİYOKORUMA VE KARDİOPULMONER RESÜSİTASYON? DAHA FAZLA BİLGİ İÇİN ŞİMDİ ACİL DURUM FUARINDA EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN

Tanı

Teşhis koymanın zorluğu, kusurun kendisinin ciddiyetine bağlıdır.

Çocuğun ebeveynlerinden doğru bir tıbbi öykü almak, semptomlar veya ailede konjenital patoloji öyküsü hakkında sorular sormak esastır.

Rutin muayenelerde mutlaka büyüme ile ilgili veriler toplanır.

Teşhisten, kalbin oskültasyonunun patolojik üfürümleri ortaya çıkarabileceği ve aşağıdakiler gibi müteakip araştırmalarla desteklenen objektif testten zaten şüphelenilmektedir:

• akciğerlerin vasküler düzeninin ve kalbin boyutunun görüntülerini elde etmek için göğüs röntgeni
• EKG, kalbin elektriksel aktivitesi hakkında ve aynı zamanda ventriküler hipertrofi veya atriyal dilatasyon gibi yönler hakkında bilgi elde etmek için
• kusurun yeri, boyutu ve önemli hemodinamik bilgiler de dahil olmak üzere anatomik ve hemodinamik bilgiler sağlayabildiği için genellikle tanısal olan ekokardiyografi.

SEDYELER, AKCİĞER VANTİLATÖRLERİ, TAHLİYE KOLTUKLARI: ACİL DURUM FUARI'NDA ÇİFT KARDEŞTE SPENCER ÜRÜNLERİ

İnterventriküler kusur tedavisi

Tedaviler de kusurun ciddiyeti, ilişkili semptomlar ve tanı anındaki klinik tablo gibi bir dizi faktöre bağlı olarak değişir.

Küçük ventriküler septal defektler kendiliğinden kapanabilir ve tedavi gerektirmez.

Öte yandan kalp yetmezliği ile başlayan önemli defektlerde diüretik veya ACE inhibitörlerinin kullanılması şarttır; diüretikler özellikle hem periferde hem de akciğerlerde aşırı sıvı yüklenmesini azaltarak dispneyi iyileştirir.

Önemli kusurlar durumunda, müteakip komplikasyonları önlemek için, düşük bir ölüm oranı ile yüklenen cerrahi yaklaşım endikedir.

Muhtemel yaklaşımlar arasında, kusuru düzeltmek için bir yama, yani bir tür yama uygulanması yer alır.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

İnterventriküler Septal Defekt: Nedir, Nedenleri, Belirtileri, Teşhis Ve Tedavisi

Kalp Hastalığı: Atriyal Septal Defekt

Aritmiler: Kalbin Değişiklikleri

Taşikardileri Tanımlamak: Nedir, Nedenleri ve Taşikardiye Nasıl Müdahale Edilir

Kardiyak Ritim Bozukluğu Acil Durumları: ABD'li Kurtarıcıların Deneyimi

Doğum Öncesi Patolojiler, Doğuştan Kalp Hastalıkları: Pulmoner Atrezi

Kardiyak Arrest Acil Durumlarının Yönetimi

Çarpıntı: Nedenleri ve Yapılması Gerekenler

Yüksek Tansiyonda J Eğrisi Teorisi: Gerçekten Tehlikeli Bir Eğri

Çocuklar Neden CPR Öğrenmelidir: Okul Çağında Kardiyopulmoner Resüsitasyon

Yetişkin ve Bebek CPR Arasındaki Fark Nedir?

Uzun QT Sendromu: Nedenleri, Tanı, Değerler, Tedavi, İlaç

Takotsubo Kardiyomiyopati (Kırık Kalp Sendromu) Nedir?

Hastanın EKG'si: Basit Bir Şekilde Elektrokardiyogram Nasıl Okunur

LQT Aralığı Bireylerde Ventriküler Aritmileri İndükleyen Stres Egzersiz Testi

CPR ve Neonatoloji: Yenidoğanda Kardiyopulmoner Resüsitasyon

Supraventriküler Taşikardi: Tanım, Teşhis, Tedavi ve Prognoz

Elektrokardiyogram (EKG) Nedir?

EKG: Elektrokardiyogramda Dalga Biçimi Analizi

EKG Nedir ve Elektrokardiyogram Ne Zaman Yapılır?

ST Elevasyonlu Miyokard Enfarktüsü: STEMI Nedir?

Sinüs Ritmi EKG: Normal Hız, Taşikardi, Norm Sınırlarında Değerler

Atriyal Fibrilasyon: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Antiaritmik İlaçlar: Etki Mekanizması ve Yan Etkileri

Pediatrik CPR: Pediatrik Hastalarda CPR Nasıl Yapılır?

Kaynak

Bianche Sayfası