Myasthenia gravis ایک خود کار قوت مدافعت کی خرابی ہے جو خود کو دن بھر تھکاوٹ اور پٹھوں کی کمزوری کے طور پر پیش کرتی ہے۔

اس لیے یہ آنکھوں اور پلکوں کے پٹھوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے اور اسے خاص طور پر آکولر مایسٹینیا کہا جاتا ہے۔

آکولر مایسٹینیا کی وجوہات مختلف ہیں، لیکن اس بیماری کو آٹو امیون بیماری کے طور پر درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔

جسم اعصابی جنکشن کے خلاف خودکار اینٹی باڈیز تیار کرے گا جس کی وجہ سے آنکھوں کے پٹھوں کو سکڑنے میں دشواری اور تھکاوٹ کی علامات پیدا ہوں گی۔

عام طور پر مائیسٹینیا کی ظاہر ہونے والی علامات آنکھ کی ہوتی ہیں اور مریض کی دیکھنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہیں: سب سے زیادہ عام علامات میں پلکوں کا بھاری ہونا، ptosis، بصری میدان میں کمی کے ساتھ، یا اگر بیرونی عضلات متاثر ہوتے ہیں تو strabismus ہو سکتے ہیں اور ڈبل وژن (ڈپلوپیا)۔

Myasthenia gravis ایک نایاب بیماری ہے۔

اس مرض میں مبتلا مریض کسی بھی عمر کے ہو سکتے ہیں۔ درحقیقت، اس حالت سے متاثر ہونے والے گروہوں میں 20 سے 30 سال کی عمر کی خواتین اور 50 سے 60 سال کی عمر کے مرد شامل ہیں۔

مزید برآں، خواتین سے مرد کا تناسب ظاہر کرتا ہے کہ یہ بیماری 2 سے 1 کے تناسب کے ساتھ بنیادی طور پر خواتین کی جنس کو متاثر کرتی ہے۔

مزید برآں، myasthenia gravis سے متاثر ہونے والے مریضوں میں سے تقریباً 15 فیصد کو آکولر مایسٹینیا کی تشخیص ہوتی ہے۔

Ocular myasthenia myasthenia gravis کی ایک خاص قسم ہے۔

مؤخر الذکر اصطلاح ایک آٹو امیون بیماری کی نشاندہی کرتی ہے جو کنٹریکٹائل سگنلز کی خراب ترسیل کی خصوصیت ہے۔

اس بیماری میں اعصاب سے پٹھوں کو بھیجے جانے والے سگنلز خراب ہو جاتے ہیں۔

اہم علامات میں تھکاوٹ، کمزوری اور طاقت کی کمی کی وجہ سے روزمرہ کے کام کرنے میں دشواری شامل ہیں۔

یہ علامات اس بیماری کو اس کا نام دیتی ہیں، جو تین الفاظ سے بنا ہے: gravis کا مطلب شدید، myo یعنی پٹھوں اور asthenia یعنی کمزوری۔

اس پیتھالوجی کے طریقہ کار کو سمجھنے کے لیے، اس لیے پٹھوں اور اعصاب کے درمیان رابطے کی اہمیت کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔

ان اینٹی باڈیز کی غیر معمولی پیداوار جو اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتی ہے اس کا مطلب یہ ہے کہ مریض کو بولنے، نگلنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور آکولر مایسٹینیا کی علامات کی صورت میں، آنکھیں کھلی رکھنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

Ocular myasthenia خود کو مختلف علامات کے ساتھ ظاہر کر سکتا ہے، مختلف عوامل پر منحصر ہے۔

ان میں مریض کی عمر اور تشخیص شدہ بیماری کا مرحلہ شامل ہو سکتا ہے۔

بعض اوقات، آکولر مایسٹینیا کی علامات غائب ہو سکتی ہیں اور مریض غیر علامتی ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے ابتدائی مراحل میں اس کی تشخیص کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔

آکولر مایسٹینیا کی سب سے عام علامات میں سے ہیں۔

• آنکھوں کے پٹھوں اور پلکوں کی کمزوری۔
• دھندلا پن یا ڈبل ​​وژن؛
• جھکتی ہوئی پلکیں؛
• آنکھوں کے پٹھوں کی مضبوط کمزوری، خاص طور پر دن کے آخر میں یا آنکھوں پر دباؤ ڈالنے کے بعد۔

پٹھوں کو بار بار استعمال کرنے کے بعد، یہ بہت کمزور ہوسکتا ہے.

یہ دشواری نہ صرف آنکھوں کے پٹھوں میں بلکہ مائیسٹینیا گریوس کی صورت میں، باقی جسم میں بھی ظاہر ہو سکتی ہے۔

پٹھوں کی تھکاوٹ میں اضافے کی وجہ سے بار بار چلنے والی حرکتیں پیچیدہ ہوجاتی ہیں۔

Ocular myasthenia زیادہ پیچیدہ بیماریوں یا جسم کے باقی حصوں میں myasthenia gravis کی پہلی علامت بھی ہو سکتی ہے۔

آکولر مایسٹینیا میں مبتلا تقریباً 40 فیصد لوگوں کو بعد میں مائیسٹینیا گریوس ہو گا۔

اسباب

Ocular myasthenia کی وجہ جیسا کہ پہلے ہی ذکر کیا جا چکا ہے وہ اینٹی باڈیز کی پیداوار ہے جو اعصاب اور پٹھوں کے درمیان رابطے پر حملہ کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔

جیسا کہ تمام خود بخود بیماریوں میں، مدافعتی نظام کا زیادہ ردعمل ہوتا ہے، جو جسم کے بعض اجزاء، جیسے ٹشوز یا اعضاء کو غیر ملکی تسلیم کرتا ہے اور اسی کے مطابق رد عمل ظاہر کرتا ہے۔

اس طرح، مدافعتی نظام اینٹی باڈیز پیدا کر کے غیر ملکی سمجھے جانے والے ان عناصر کے خلاف جسم کا دفاع کرنے کی کوشش کرتا ہے۔

ان کی کارروائی کے ساتھ مؤخر الذکر بھی متاثرہ اجزاء میں تبدیلیوں کا باعث بن سکتا ہے جنہیں غیر ملکی سمجھا جاتا ہے۔

اس وجہ سے آکولر مایسٹینیا کی وجوہات کو مدافعتی نظام کے اس ردعمل میں کم کیا جا سکتا ہے۔

یہ وجہ یقینی نہیں ہے کہ یہ حالت مدافعتی نظام کو پٹھوں اور اعصاب کے خلاف اینٹی باڈیز پیدا کرنے کی طرف لے جاتی ہے۔

بچوں میں Myasthenia

آکولر مایسٹینیا بچوں سمیت ہر عمر کے افراد کو متاثر کر سکتا ہے۔

خاص طور پر نوجوان مضامین میں، بیماری کی تین شکلیں ممتاز ہیں:

• پیدائشی Myasthenic Syndromes، یعنی جینیاتی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کا ایک گروپ جو نیورومسکلر ٹرانسمیشن میں شامل پروٹینوں کی ساختی یا فعال تبدیلیوں کی خصوصیت رکھتا ہے۔
• عارضی نوزائیدہ مائیسٹینیا، جو کہ ایسٹیلکولین ریسیپٹر کے خلاف خود بخود اینٹی باڈیز کے گزرنے کی وجہ سے ہوتا ہے، مائیسٹینیا گریوس یا پیدائشی مایسٹینک سنڈروم والی ماں سے جنین تک۔ یہ متاثرہ ماؤں سے پیدا ہونے والے تقریباً 20% شیر خوار بچوں میں ہوتا ہے اور ہائپوٹونیا کا سبب بنتا ہے، سانس کی تکلیف اور کھانا کھلانے میں مشکلات۔ علامات عام طور پر پیدائش کے پہلے 4 دنوں میں ظاہر ہوتی ہیں اور مناسب علاج کے ساتھ 4-6 ہفتوں کے اندر حل ہوجاتی ہیں۔
• Myasthenia Gravis Juvenile، ایک خود کار قوت مدافعت کی بیماری جو 19 سال کی عمر سے پہلے ہوتی ہے۔

آکولر مایسٹینیا کی تشخیص آسان نہیں ہے۔

اس آٹومیون بیماری سے ملتی جلتی علامات والی آنکھوں کی بڑی تعداد اس کا درست پتہ لگانا بہت مشکل بنا دیتی ہے۔

مزید برآں، جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، اس آٹو امیون بیماری کی علامات شروع میں تقریباً ناقابل محسوس ہو سکتی ہیں، جبکہ یہ پہلے سے ہی زیادہ جدید مراحل میں پیچیدہ ہو جاتی ہیں۔

فوری طور پر مناسب علاج تجویز کرنے کے لیے myasthenia ocularis کی بروقت تشخیص بہت ضروری ہے۔

بہت دیر سے ہونے والی تشخیص مختلف پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے اور اس بیماری کو حل کرنے اور اس کے ساتھ رہنے کے لیے اسے مزید پیچیدہ بنا سکتی ہے۔

عام طور پر، خود سے قوت مدافعت کی بیماری کی تشخیص کے لیے، پہلا قدم کسی کے جنرل پریکٹیشنر کا دورہ ہوتا ہے۔

اس پہلے امتحان کی بدولت، مریض کی علامات، خاندان میں کسی بھی معاملے اور پہلی علامات کی ظاہری شکل کا درست تجزیہ اور معروضی ٹیسٹ حاصل کرنا ممکن ہے۔

اس طرح، ڈاکٹر مریض کی صحت کی حالت کا ابتدائی جائزہ لے سکتا ہے۔

اس کے بعد مریض کو ماہر معائنے اور مزید درست ٹیسٹوں کے لیے بھیجا جا سکتا ہے جن میں: خون کے ٹیسٹ، الیکٹرومیگرافی، ایڈروفونیم ٹیسٹ اور جہاں ضروری ہو، امیجنگ ٹیسٹ شامل ہیں۔

یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو نہ صرف myasthenia ocularis کی تشخیص کرنے میں مدد کر سکتے ہیں بلکہ اس سے متعلقہ دیگر حالات کو بھی مسترد کر سکتے ہیں۔

علاج

مریض کی علامات اور پیتھالوجی کے مرحلے پر منحصر ہے، آکولر مایسٹینیا کے مختلف علاج ہیں۔

تھراپی خصوصی طور پر طبی ہے اور اس کا مقصد مدافعتی نظام کے ردعمل کو کم کرنا اور گردش کرنے والی آٹو اینٹی باڈیز کو کم کرنا ہے۔

یہ علامات کو کم کرتا ہے اور بیان کردہ آکولر علامات کو بھی بہتر بناتا ہے۔

طبی علاج مختلف ادویات کی شکل اختیار کر سکتا ہے:

• cholinesterase inhibitor دوائیں، جن کا مقصد ایسیٹیلکولین کو کم کرنے کے لیے ذمہ دار انزائم کو روکنا ہے، بشمول پائریڈوسٹیگمائن، اور پٹھوں کے ردعمل کو بہتر بنانا؛
• مدافعتی علاج جن کا مقصد مدافعتی ردعمل کو کم کرنا اور اینٹی باڈیز کو کم جارحانہ بنانا ہے (مثلاً میتھوٹریکسٹیٹ، ایزاٹیوپرائن اور سائکلوسپورین)؛
• کورٹیکوسٹیرائڈ دوائیں جن کا مقصد مدافعتی ردعمل کو کم کرنے والی امیونوسوپریسی دوائیوں سے ملتا جلتا ہے۔
• بینائی ایڈز، جیسے کانٹیکٹ لینز یا بیساکھی کے شیشے، جھکتی ہوئی پلکوں کی مدد کرنے اور دوہری بینائی سے بچنے کے لیے؛
• واحد جراحی طریقہ، جس پر کافی بحث کی جاتی ہے، تھیمس کو جراحی سے ہٹانا ہے، جو کہ ہمارے مدافعتی ردعمل میں ایک مرکزی غدود ہے اور جو کہ مائیسٹینیا میں زیادہ کام کر سکتا ہے۔

آکولر مایسٹینیا کے علاج کے لیے ضروری ادویات کا مقصد پٹھوں کی کمزوری کو کم کرنے کے لیے ایسیٹیلکولین کو بڑھانا ہے۔

یہ علاج مریض کی ضروریات کے مطابق تبدیل کیے جا سکتے ہیں۔

یہی وجہ ہے کہ بیماری کے مرحلے کے مطابق، بلکہ مریض کی ضروریات کے مطابق تھراپی حاصل کرنا ضروری ہے۔

ان علاجوں کی تاثیر وقت کے ساتھ کم ہو سکتی ہے یا ضمنی اثرات کا باعث بن سکتی ہے۔

ان میں سے ایک کولینرجک بحران ہو سکتا ہے، پٹھوں کی ضرورت سے زیادہ کمزوری جو ڈپلوپیا اور پلکیں جھکنے کا باعث بن سکتی ہے۔

اس لیے مریض کا انتظام پیچیدہ ہے اور اسے کثیر الضابطہ ہونا چاہیے، جس میں متعدد طبی شخصیات شامل ہوں۔

یہ بھی پڑھیں

ایمرجنسی لائیو اس سے بھی زیادہ… لائیو: IOS اور Android کے لیے اپنے اخبار کی نئی مفت ایپ ڈاؤن لوڈ کریں۔

خود بخود امراض: مایسٹینیا گریوس

خود بخود امراض: سجیگرن سنڈروم کی آنکھوں میں ریت

اوکولر مایاستینیا گریوس کیا ہے اور اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

آنکھوں کی بیماریاں: Iridocyclitis کیا ہے؟

Conjunctival Hyperemia: یہ کیا ہے؟

آنکھوں کی بیماریاں: میکولر ہول

Ocular Pterygium کیا ہے اور جب سرجری ضروری ہے؟

کانچ کی لاتعلقی: یہ کیا ہے، اس کے کیا نتائج ہیں۔

میکولر ڈیجنریشن: یہ کیا ہے، علامات، وجوہات، علاج

آشوب چشم: یہ کیا ہے، علامات اور علاج

الرجک آشوب چشم کا علاج اور طبی علامات کو کم کرنے کا طریقہ: Tacrolimus مطالعہ

بیکٹیریل آشوب چشم: اس انتہائی متعدی بیماری کا انتظام کیسے کریں۔

الرجک آشوب چشم: اس آنکھ کے انفیکشن کا ایک جائزہ

Keratoconjunctivitis: آنکھ کی اس سوزش کی علامات، تشخیص اور علاج

Keratitis: یہ کیا ہے؟

گلوکوما: کیا سچ ہے اور کیا غلط؟

آنکھوں کی صحت: آنکھوں کے مسح کے ساتھ آشوب چشم، بلیفرائٹس، چیلازینز اور الرجی سے بچیں

Ocular Tonometry کیا ہے اور اسے کب کیا جانا چاہیے؟

ڈرائی آئی سنڈروم: اپنی آنکھوں کو پی سی کی نمائش سے کیسے بچائیں۔

خود بخود امراض: سجیگرن سنڈروم کی آنکھوں میں ریت

خشک آنکھ کا سنڈروم: علامات، وجوہات اور علاج

سردیوں کے دوران خشک آنکھوں کو کیسے روکا جائے: تجاویز

بلیفیرائٹس: پلکوں کی سوزش

بلیفیرائٹس: یہ کیا ہے اور سب سے زیادہ عام علامات کیا ہیں؟

اسٹائی، ایک آنکھ کی سوزش جو جوان اور بوڑھے دونوں کو متاثر کرتی ہے۔

ڈپلوپیا: شکلیں، وجوہات اور علاج

Exophthalmos: تعریف، علامات، وجوہات اور علاج

آنکھوں کی بیماریاں، اینٹروپین کیا ہے؟

Hemianopsia: یہ کیا ہے، بیماری، علامات، علاج

رنگ اندھا پن: یہ کیا ہے؟

Ocular Conjunctiva کی بیماریاں: Pinguecula اور Pterygium کیا ہیں اور ان کا علاج کیسے کریں

آکولر ہرپس: تعریف، اسباب، علامات، تشخیص اور علاج

آنکھوں کی بیماریاں: Iridocyclitis کیا ہے؟

Hypermetropia: یہ کیا ہے اور اس بصری خرابی کو کیسے درست کیا جا سکتا ہے؟

Miosis: تعریف، علامات، تشخیص اور علاج

ماخذ

بیانچے صفحہ