Yurak shovqinlari: bu nima va qachon tashvishlanish kerak
Yurak shovqinlari: fiziologik "shovqin" yoki yurak xastaligining ogohlantiruvchi belgisi bo'lishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan holat
Yurak shovqinlari - bu ko'pincha mushaklarning qisqarishi natijasida yurakning turli tuzilmalari, kameralari va klapanlari orasidan o'tib ketadigan shovqinni tasvirlash uchun ishlatilgan atama.
Qonning o'tishi odatda tinch bo'lsa -da, ba'zida balandroq bo'lishi mumkin.
Yurak shovqinlari har doim ham patologiyaning ifodasi emas; aslida, ko'p hollarda bu yaxshi holat.
Yurak shovqinlari: fiziologik shovqin
Yurak shovqini - bu sizning yuragingizni tinglaganingizda eshitiladigan shovqindan boshqa narsa emas: bu fiziologik shovqin, chunki qon yurak tuzilmalari orqali o'tayotganda turbulentlikni keltirib chiqarishi mumkin.
Ba'zi odamlarda, ayniqsa, yoshlarda yoki ingichka ayollarda, bu isitma, taxikardiya va kamqonlik holatida ham kuzatilishi mumkin.
Yurakda shovqin paydo bo'lishi, sizda yurak xastaligi borligini anglatmaydi, bu patologiya emas.
Bu signal qo'ng'irog'i: 80% hollarda bu yaxshi, harmonik shovqin emas, qolgan 20% hollarda bu valvulopatiya kabi yurak patologiyasi ifodasidir.
Yurak urishining sabablari
Shovqin yurak patologiyasining ifodasi ekanligi aniqlanganda, uning kelib chiqishini aniqlash uchun tekshiruv o'tkazish kerak. Turli xil patologiyalar paydo bo'lishi mumkin:
- tug'ma yurak kasalligi, ya'ni tug'ilishdan beri mavjud bo'lgan yurak malformatsiyalari (masalan, atriyal nuqsonlar, qorinchalararo nuqsonlar, ductus botallo patenti);
- kattalarda mitral qopqoq prolapsasi yoki ayniqsa keksalarda aorta qopqog'i stenozi kabi yurak kasalliklari. Bu holda, qabul qilinadigan shovqin juda xarakterli va aniqlanadi, qon qisman yopiq yoki kalsifikatsiyalangan klapan orqali o'tishi kerak bo'lgan qo'pol shovqin;
- yurak etishmovchiligi, mitral yoki triküspit qopqoq etishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan chap qorincha kasalligining holati.
Yurak shovqinlarining diagnostikasi
Har bir vana o'ziga xos shovqin chiqaradi; ilgari yurak shovqinlari semiotiklar nuqtai nazaridan juda diqqat bilan o'rganilgan, bu yurakning auskultatsiyasi orqali tashxis qo'yishga olib kelgan.
Qabul qilingan shovqin -surondan, bemorning valvulopatiya turini va zo'ravonlik darajasini tushunish mumkin edi.
Bugungi kunda bu usul shovqin paydo bo'ladigan yurak kasalligi haqida eng yaxshi tushunishni ta'minlaydigan diagnostika vositasi bilan almashtirildi: ekokardiyografi.
O'tgan yillar bilan taqqoslaganda, shifokorlar orasida nolishlarni eshitish qobiliyati biroz yo'qolgan: ilgari tibbiyot fakulteti talabasi ovozli kasetlarda shovqinlarni o'rganar va shu tariqa ularni tanib olishga o'rgatar edi.
Bugungi kunda tibbiy asboblar rivojlangan va shovqinlarning kelib chiqishi ultratovush tekshiruvi yordamida aniqlanadi, bu erda klapanning harakatini va qorinchaning qisqarishini/kengayishini darhol ko'rish mumkin.
Ushbu tekshiruv ultratovushni ishlatadi, shuning uchun u xavfli emas va nurlanish manbai emas.
Har xil turlari bor:
- Transtorasik ekokardiografiya: eng oddiy tekshirish, ikki o'lchovli;
- 3D ekokardiyografi;
- Transezofagial ekokardiografiya, klapanlarning harakatini yaxshiroq tasavvur qilish uchun eng chuqur tekshiruvdir.
Alomatlar
Agar yurak shovqinlari patologiyaning ifodasi bo'lsa, alomatlar mavjud.
Ehtimol, asemptomatik bo'lgan bemorlar birdaniga nafas qisilishi va ilgari bo'lmagan shovqinni boshdan kechirishlari mumkin.
Bu mitral qopqoq akkordining yorilishi holatida yuz berishi mumkin.
Boshqa tomondan, aorta stenozi bilan og'rigan bemorlarda, odatda 70-80 yoshdan boshlab, shovqin paydo bo'lmaguncha, alomatlar bo'lmasligi odatiy holdir. .
Bunday holda, yurak etishmovchiligi yoki qon tomir kabi og'ir klinik hodisalar paydo bo'lishidan oldin, tashxis qo'yish muhimdir.
EKG uskunasi? EMERGENCY EXPO ko'rgazmasida ZOLL STAND ga tashrif buyuring
Bolalarda yurak shovqinlari
Bolalar yoki o'smirlar holatida, yurak shovqinining birinchi tashxisini to'g'ridan -to'g'ri umumiy amaliyot shifokori yoki sport tashriflari paytida qo'yish mumkin.
Tug'ma yurak kasalligidan kelib chiqadigan yurak patologik shovqinlari aniqlanadi va kerak bo'lganda tug'ilgandan bir necha oy/yil o'tgach davolanadi.
Terapiyani tanlash
Ekokardiografiya aniq tashxis qo'yish, klapan kasalligi va uning og'irlik darajasini aniqlash bilan bir qatorda, bemor uchun jarrohlik yoki farmakologik bo'lsin, eng maqbul terapiyani tanlashga yordam beradi.
Hozirgi vaqtda, interventsion kardiologiya yutuqlari tufayli, boshqa terapevtik variant mavjud: kasal aorta qopqog'ini invaziv bo'lmagan teri osti TAVI orqali almashtirish yoki mitral va trikuspit qopqoqlarni qisqich bilan ta'mirlash.
Biroq, vaqt o'tishi bilan shovqinlarning rivojlanishini kuzatib borish juda muhim, bu klapan patologiyasi evolyutsiyasiga qarab o'zgarishi mumkin.
Bundan tashqari:
Ikkilamchi yurak -qon tomir profilaktikasi: Aspirin kardio birinchi hayot qutqaruvchisi