Taxikardiya oddiygina yurak urish tezligini odatdagidan ko'ra ko'proq degan ma'noni anglatadi. Sinoatrial tugun bilan, ya'ni yurakning yurak stimulyatori, ichki tezligi daqiqada 60 dan 100 gacha. Tezlik daqiqada 100 martadan oshganda, taxikardiya mavjud.

Taxikardiyani davolashda birinchi navbatda a ni hisobga olish kerak kompensatsion sabab. Organizm perfuziya pasayishini sezganda tez-tez uchraydigan yurak urish tezligini kompensatsion mexanizm sifatida ishlatishga moyildir.

Ikkita eng yaxshisi disritmiya EMT ichida va paramedikasboblar qutisi OXYGEN va NORMAL SOTISH. Boshqa har qanday dorilarni ishlatishdan oldin ushbu ikkala davolanishga urinish kerak. Bemorga kompensatsion taxikardiyani zararsizlantirish uchun uni yo'q qilish foydali emas. Kamaygan perfuziya sababini aniqlash maqbul bo'lar edi.

Ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan yana bir narsa - bemorning gemodinamik barqarorligi. Stabil bo'lmagan bemorlarda tashkil etilgan taxikardik ritmlar bilan sinxronlashtirilgan kardioversiya ko'rsatiladi. Gap shifoxonaga yotqizilgan provayderlar o'rtasida gap ketganda qo'rquv bor ekan dahshatli odamlar.

The paramedik berish ancha qulayroq tuyuladi anti-aritmik / disritmik dorilar kardioversiyani amalga oshirgandan ko'ra. Bu aslida orqaga qarab o'ylash. Kelli Graysonning disritmik dorilarga bo'lgan nuqtai nazarini ko'rib chiqing - ular selektiv kardiotoksinlar. Birinchidan, ular tanada tabiiy ravishda topilmaydi. Ikkinchidan, ular vaqt o'tishi bilan metabolizmga uchraydi va reaktsiyani oldindan aytib bo'lmaydi. Uchinchidan, ular uyali depolarizatsiyaga qarshi kurashish uchun ishlatiladi.

Miyokardda hujayrali depolarizatsiya bo'lmaganda nima bo'lishini bilasizmi? Asistol - keng tarqalgan nojo'ya ta'sir emas, lekin u uyga olib keladi, shunday emasmi? Yuqori darajadagi atrioventrikulyar bloklar va uzoq QT sindromi kabi boshqa asoratlar ham paydo bo'lishi mumkin.

Aksincha, sinxronlashtirilgan kardioversiya deyarli istalmagan ta'sirga ega emas. U tez ishlaydi va ketadi. Siz ko'rib chiqishingiz kerak bo'lgan dori - bu kardioversiyadan oldin qandaydir sedativ yoki benzodiazapin.

Keyinchalik, bemorning gemodinamik barqarorligini aniqlagandan so'ng, QRS ning kengligini hisobga olish kerak. Agar bemor barqaror bo'lsa va ular a holatida bo'lsa barqaror taxikardiya, disritmik dorilarni qabul qilish mumkin.

QRS kengligini aniqlash juda muhim, chunki tor murakkab ritmlarga qo'llanilishi mumkin bo'lgan Cardizem (diltiazem) yoki Adenokard (adenosin) kabi dorilar keng QRS ritmiga ega odamlarni samarali ravishda o'ldirishi mumkin.

E'tibor bering, "qorincha taxikardiyasi" algoritmi yo'qmi? Unda "Keng QRS" yozilgan va quyida "noaniq ritm" berilgan. Bu muhim tushuncha. Agar u keng bo'lsa va siz kelib chiqishiga ishonchingiz komil bo'lmasa, demakdir qorincha taxikardiyasi, aksincha, boshqa hech qanday isbotlanmaguncha.

Buning yana bir sababi bu WCT ko'rsatmasi va emas, balki qorincha taxikardiya qo'llanmasi WPW (bo'ri parkinson oq sindromi) kabi holatlar tufayli. WPW bilan delta to'lqini bo'lishi mumkin, bu QRS kompleksining kengayishiga olib keladi.

Bu juda muhim, chunki adenozin va Kardizemni WPW bilan og'rigan bemorlarga yuborish mumkin emas. Amiodaronning WPW bilan xavfsizligi to'g'risida munozaralar mavjud, ammo hozirgi kungacha Amerika yurak assotsiatsiyasi uni xavfsiz variant deb biladi.

Eslatish kerak bo'lgan ballar:

• Kompensator taxikardiya uchun O2 va suyuqliklar
•  Sinxronlashtirilgan kardioversion SAFER variantidir
• Agar QRS kengaytirilsa V-teg