Venoz tromboz: simptomlardan yangi dorilargacha
Venoz tromboz - bu venoz tizimda qon pıhtılarının shakllanishi natijasida yuzaga keladigan kasallik
Qon pıhtılarının shakllanishi fiziologik jarayon bo'lib, organizm qon ketishini to'xtatish kerak bo'lganda sodir bo'ladi; ammo, shunday vaziyatlar mavjudki, qon pıhtılarının shakllanishi venalarda noto'g'ri tarzda va noto'g'ri joylarda sodir bo'ladi va bu venoz trombozga olib kelishi mumkin, bu bizning tomirlarimizdagi qon oqimiga to'sqinlik qiladigan juda jiddiy kasallikdir.
Venoz trombozning sabablari
Buning sabablaridan biri turg'unlik yoki qonning tanamizning distal qismlarida turg'unlik tendentsiyasidir, bu holat varikoz tomirlari yoki to'shak davri yoki harakatchanlikning sezilarli cheklanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Biroq, asosiy sabab yallig'lanishdir: barcha surunkali yoki o'tkir yallig'lanish kasalliklari, masalan, pnevmoniya, qonning ko'proq ivishiga olib keladi.
Boshqa muhim xavf omillari - semirib ketish, o'smaning mavjudligi (bu bemorlarda tromboz ko'pincha o'simtaning o'zidan oldin rivojlanadi) va menopauzadan keyin estroprogestin gormoni kontratseptiv yoki o'rnini bosuvchi terapiya, ammo bu, ayniqsa og'ir bemorlarda xavf omilidir. moyil, masalan, venoz trombozning jiddiy oila tarixi bo'lganlar.
Venoz tromboz, e'tiborga olinmaydigan belgilar
Venoz tromboz juda makkor kasallik bo'lib, uning belgilari juda o'zgaruvchan bo'lishi mumkin.
Umuman olganda, eng ko'p ta'sirlangan organlar (tanadagi har bir tomir tromboz bo'lishi mumkin, shu jumladan miya tomirlari) pastki oyoq-qo'llar va eng klassik alomatlar - bu oyoq bilan chegaralanishi yoki oyoqqa cho'zilishi mumkin bo'lgan hajmning oshishi va shishishi. buzoq yoki butun oyoq.
Oyoqda chidab bo'lmas og'riq va kuchli og'irlik hissi deyarli sezilmaydi, bu esa oyoq-qo'llarning harakatlanishi yoki yurishini cheklaydi yoki hatto oldini oladi.
Venoz tromboz tashxisi uchun siqish ultratovush
Chuqur tomir trombozining klinik tashxisi noto'g'ri va shuning uchun xavfsiz, tez va og'riqsiz ultratovush tekshiruvini o'tkazish orqali tashxisni tasdiqlash juda muhimdir.
Qon tomir probi echocolordoppler o'zining eng oddiy, ammo eng samarali variantida, siqilish ultratovushida (CUS) qo'llaniladi.
Oyoqlarning venalari, arteriyalardan farqli o'laroq, siqilish printsipiga asoslanib, qorin bo'shlig'idan boshlab ko'rinadi, shuning uchun tomir normal oqimga ega bo'lsa va tromb bo'lmasa, zond bilan bosilganda u butunlay siqiladi. va endi monitorda deyarli ko'rinmaydi.
Tomirning butun uzunligini tekshirish kerak, chunki tromb faqat uning bir qismida bo'lishi mumkin va agar biz o'zimizni tekshirish osonroq bo'lgan eng proksimal qismlarni o'rganish bilan cheklansak, biz tashxis qo'ymaslik xavfini tug'diramiz va shuning uchun buni qilmaymiz. potentsial o'limga olib keladigan patologiyani davolash.
Agar tomirlar siqilgan bo'lsa, qon ular orqali tabiiy ravishda oqadi va shuning uchun tromblar yo'q.
Yuqorida tavsiflangan alomatlarning barchasi yoki hatto ba'zilari paydo bo'lganda va ayniqsa, ular muhim xavf mavjudligi bilan bog'liq bo'lsa, chuqur tomir tromboziga klinik shubha mavjud bo'lganda, shoshilinch ravishda ushbu tekshiruvdan o'tish yaxshidir. omillar.
Qanday asoratlar bor?
Eng qo'rqinchli asorat - o'pka emboliyasi, nafas olish funktsiyasining sezilarli darajada buzilishiga olib keladigan o'pka infarkti.
Pastki oyoq-qo'llarning tomirlari qorin bo'shlig'i darajasida vena kavasiga oqib o'tadi, u o'pkaga qon olib boradigan o'pka arteriyalari boshlangan joydan o'ng yurakka oqib o'tadi.
Oyoq tomirlarida hosil bo'lgan tromb, agar o'z vaqtida davolanmasa, emboliyaga aylanishi mumkin va qonning periferiyadan yurakka oqib o'tishi bilan emboliya yurakka etib boradi va u erdan o'pkaga kiradi va u erda yopiladi. pulmoner arteriyalar.
Shunday qilib, venoz patologiya arterial tromboz bilan murakkablashadi, bunda qonni organga olib boradigan tomir tiqilib qoladi, natijada organ yoki uning bir qismi o'limiga olib keladi, ko'proq yoki kamroq keng tarqalgan infarkt.
Venoz trombozni davolashning yangi usullari
Venoz trombozni davolash uchun faqat antikoagulyant preparatlardan foydalanish kerak; qariyb yetmish yil davomida bizda juda samarali, ammo boshqarish qiyin bo'lgan bitta dori bor edi, kumadin.
Biroq, so'nggi 5-10 yil ichida yangi to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlar (NAO yoki DOAC) deb ataladigan yangi dorilar paydo bo'ldi, ular ham venoz, ham arterial trombozning (masalan, miya qon tomirida) terapiya va oldini olish sohasida haqiqiy inqilobni ko'rsatdi. atriyal fibrilatsiyali bemorlar, yurakning tez-tez aritmi).
Ushbu dorilarni boshqarish osonroq va xavfsizroq; ular bitta ivish omilining to'g'ridan-to'g'ri ingibitorlari va shuning uchun vaqti-vaqti bilan qon tekshiruvidan tashqari hech qanday monitoringni talab qilmaydi, ba'zan faqat har yili.
Bundan tashqari:
COVID-19, kashf etilgan arteriya trombusi mexanizmi: tadqiqot
MIDLINE bilan og'rigan bemorlarda chuqur tomir trombozi (DVT) bilan kasallanish
Qon ivishiga aralashish uchun trombozni bilish
Venoz tromboz: bu nima, uni qanday davolash va qanday oldini olish kerak