'די' פֿאַר דעאַדס, 'C' פֿאַר קאַרדיאָווערסיאָן! - דעפיבריללאַטיאָן און פיבריללאַטיאָן אין פּידיאַטריק פּאַטיענץ
דעפיבריללאַטיאָן איז געהאלטן אַ לעבן-שפּאָרן פיר. אָבער, האָט איר אלץ באַטראַכטן אַז דיפיביללאַטיאָן איז אַ פיר פֿאַר טויט?
עס מיינט ילאַדזשיקאַל, אָבער, עס איז אַזוי! דעפיבריללאַטיאָן: איר דעפיבריללייט עמעצער וואס איז פּראַקטאַקלי טויט. עס איז קיין אָטעם, עס איז קיין דויפעק ... לעבן איז פליענדיק אַוועק. אַזוי, ווי Pedi-Ed-Trics ריפּאָרץ, די וועבזייטל געגרינדעט דורך די ניאַניע מומחה סקאַט דעבאָער, אין זיין פּעדס פערל: "דעפיבריללאַטיאָן הייבט זיך מיט "ד" און דאָס איז פֿאַר טויט מענטשן ... נישט אונדזער באַליבסטע סצענאַר." (לינקס אין די סוף פון דעם אַרטיקל).
'C' קומט איידער 'ד': דיפיבריליישאַן פיר
בפרט, די ענין וואָס ד"ר דעבאָער כיילייץ איז אַז אונדזער פּאַציענט קען דאַרפֿן אן אנדער פיר איידער די דיפיבריליישאַן.
ד"ר דעבאָער ריפּאָרץ אַז איז גאַנץ האַנטיק ווען דיין פּאַציענט איז אין ווענטריקולאַר פיבריליישאַן (V-פיב). און ווען מיר טראַכטן פון דעם באַזונדער מאַשין און נוצן פון עלעקטרע, מיר זאָל געדענקען אַז 'C', ווי אין קאַרדיאָוווערסיאָן, קומט פאר 'ד' אין דעם אלפאבעט. אַזוי, וואָס טאָן איר טאָן אויב דיין פּאַציענט איז נישט אין V-פיב, אָבער איז אין סופּראַווענטריקולאַר טאַטשיקאַרדיאַ (SVT) מיט אַ קורס וואָס איז קלאר צו שנעל?
אויב זיי זענען באַוווסטזיניק און קענען צו זאָגן, 'ביטע טאָן ניט שטעלן די פּאַדאַלז אויף מיין קאַסטן,' זיי מיסטאָמע טאָן ניט דאַרפֿן צו האָבן די פּאַדאַלז אויף זייער קאַסטן. אין דעם פאַל, עס וואָלט מיסטאָמע זיין זייער צונעמען צו באַטראַכטן די אנדערע 'ד' אין אונדזער לעקסיקאָן ... דרוגס (אַדענאָסינע, דילטיאַזעם, אאז"ו ו). און אפילו אויב דיין פּאַציענט איז אַנסטייבאַל, אָבער נאָך אין אַלע באַוווסטזיניק, דרוגס פֿאַר סידיישאַן זאָל זיין ערנסט באַטראַכט איידער קאַרדיאָוווערזשאַן. דרייען עלעקטרע דורך די קאַסטן טאַקע איז נישט אַ אָנגענעם דערפאַרונג!
'C' קומט איידער 'ד': קאַרדיאָוווערסיאָן
די פונט איז: אויב אַ מענטש מיינט צו זיין קראַשינג אין פראָנט פון איר, אָבער איז נאָך לעבעדיק מיט אַ דויפעק און אַ דרוק, סינגקראַנייזד קאַרדיאָוווערסיאָן איז אנגעוויזן.
Cardioversion הייבט זיך אן מיט א "C" און עס איז פאר פאציענטן מיט "C" ראַשינג. אויב דיין פּאַציענט איז נישט טויט, אָבער בלויז "האַלב טויט," די ענערגיע פֿאַר קאַרדיאָוווערזשאַן איז האַלב די דעפיב דאָזע (2 דזש / קג) און דאָס מיטל 1 דזש / קג.
דעפיבריללאַטיאָן ווס דרוגס? לויט ד"ר דעבאָער, אין עטלעכע קאַסעס פון קאַרדיאָוווערסיאָן אויף קינדער, אויף אַ רעגולער יקער נוצן דאָסעס אַזוי נידעריק ווי 0.25-0.5דזש / קג. אָבער, אין די ער, האַלב פון די טויט מענטש דאָזע איז פיל גרינגער צו געדענקען.
אין אַ זייער קליין קינד, עס איז בייסיקלי מעגלעך אַז איר וועט נישט קענען צו רעדל אין די "פּונקט ריכטיק" דאָזע פֿאַר קיין דעפיבריללאַטיאָן אָדער קאַרדיאָוווערסיאָן. איר וועט אָפט פאַלן צווישן נומערן אויף די רעדל. אויב די רעדל ברירות זענען 15 דזש און 20 דזש, אָבער איר דאַרפֿן 18 דזש, גיין גרויס (20 דזש) אָדער גיין היים! מאַכן זיכער איר גיין איבער אלא ווי אונטער.
עס איז ווי אַ פאַרקערט 'פּרייַז איז רעכט' שפּיל ווו איר ווילן צו באַקומען קלאָוסאַסט, אָן גיין אונטער די פאָרמולע סומע.
די פיר פון קאַרדיאָוווערסיאָן איז פֿאַר דער פּאַציענט וואָס נאָך האט אַ פּערפיוזינג ריטם און ווען איר ווילן די עלעקטרע צו זיין איבערגעגעבן אין די רעכט פונט פון די קאַרדיאַק ציקל צו ויסמיידן שאַקינג די האַרץ אין V-פיב.
עס איז קריטיש צו געדענקען צו שלאָגן די 'סינק' איידער יעדער קאַרדיאָוווערסיאָן פּרווון צו ענשור אַז קאַרדיאָוווערסיאָן, נישט דיפיברילליישאַן, איז דורכגעקאָכט. דיין פּאַציענט האט אַ דויפעק, ריטם און אַ QRS קאָמפּלעקס; עס ס נאָר טאַקע שנעל.
דיפיבריללאַטינג SVT קענען צעשטערן די QRS קאַמפּלעקסאַז און פאַרשאַפן אַ פול אַרעסט. דאָס וואָלט קוקן טאַקע שלעכט (און איז אַזוי פיל מער פּייפּערווערק).