儿童牛皮癣:它是什么,症状是什么以及如何治疗

婴儿型银屑病是一种慢性且通常无症状的皮肤、关节和指甲炎症性疾病

儿童牛皮癣是一种慢性炎症性疾病,会影响皮肤、指甲,有时还会影响关节

频率估计约为 3%,变化范围为 1% 至 8.5%。

在儿科中,银屑病被低估了,因为一些皮肤表现轻微或不典型的病例未被诊断出来。

银屑病表现为圆形、边缘锋利的红色斑块,通常覆盖着通常不痒的白色鳞片。

贴片的数量各不相同,甚至可能影响整个皮肤表面。

最经典的形式是累及四肢伸肌表面,特别是肘部和膝盖,以及腰骶部。

除了这种形式之外,还有其他更具有儿科特征的临床变异。 在所有这些形式中,经常涉及头皮和指甲。

头皮上有严重的脱屑,而指甲有特征性的斑点外观(“麻点”),并趋于变厚并呈现淡黄色。

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什么导致儿童牛皮癣?

目前,它可以被认为是一种多因素疾病,具有潜在的遗传改变和触发因素。

这些包括摩擦等机械性创伤、与其他疾病共存(肥胖、血脂异常等合并症)、口咽感染、情绪和气候因素以及某些药物。

有时无法识别根本原因。

研究表明,银屑病病变的原因是尚未完全确定的皮肤免疫学改变和皮肤表层的更新。

在婴儿中,以面部和头皮的某些区域出现黄色鳞屑为特征的常见脂溢性皮炎(通常称为甲壳)有时可能是有银屑病家族史的儿童的警告信号。

在这些情况下,皮炎的演变将确认或不确认诊断。

牛皮癣,常见的儿科形式有哪些?

儿童牛皮癣的典型形式是:

  • 餐巾银屑病:婴儿的特征是牛皮癣发生在尿布区域,呈鲜红色,有光泽的皮损,边缘清晰,也影响褶皱。 由于尿布产生的水分的影响,这种形式通常没有鳞片; 在这种形式中,也经常出现脐部和指甲受累;
  • 反向牛皮癣:腋窝、腹股沟、生殖器部位和脐部等弯曲皱襞受累。 在这种情况下,病变严重变红并且没有鳞片;
  • 银屑病guttata:特征为直径几毫米至约1-2厘米的小斑块,有时非常多,分布于全身,主要分布在躯干上。 有时这种形式可能发生在咽炎、扁桃体炎或细菌性中耳炎之后。 应进行血液检查,并可能进行咽拭子和耳鼻喉检查,以寻找任何需要根除的感染病灶。

此外,在儿童中,银屑病可能局限于最小的形式,其局限性仅限于眼睑,具有边缘清晰的红斑(红色)斑块,有时覆盖有细鳞片。

在成人和银屑病关节病中描述的其他皮肤形式在儿童中是例外的。

儿童银屑病的症状和预后

除皮肤表现外,银屑病通常无症状,仅在某些情况下,与褶皱等表现部位有关,或与患者瘙痒的特征有关。

它往往是一种具有复发过程的慢性疾病。

皮损的缓解在不同时期是暂时的,但有可能,特别是在儿童中,它们终生不会复发。

事实上,儿童的病变对治疗的抵抗力较低。

然而,该疾病背后的基因改变是不可逆转的,因此该疾病仍有可能在生命中的任何时候复发。

儿童牛皮癣的治疗:

治疗,因为儿童的形式通常是温和的,只是局部的。

使用含有可的松、卡泊三醇(维生素 D 的衍生物)、他扎罗汀、植物焦油和非甾体抗炎药的乳膏。

炎症严重时,首选药物为局部可的松,但必须遵医嘱。

润肤霜和保湿霜被广泛使用。

在鳞状病变且仅在年龄较大的儿童中,推荐使用角质溶解乳膏,即能够剥离鳞屑并有利于消除鳞屑的乳膏,例如含有水杨酸、尿素、α 和β 羟基酸混合物的乳膏。

在特别广泛的形式中,日光疗法(暴露在阳光下)可能是有用的,尽管不应忘记过度和不充分地暴露于紫外线甚至对儿童也是极其有害的。

因此,应采取与健康儿童相同的预防措施。

应避免在儿童中使用紫外线灯进行治疗,即使在冬季也是如此,以免儿童受到过多的(因此有害的)累积辐射剂量。

在对充分应用的局部治疗有抵抗力的严重、非常广泛的形式中,或在具有显着心理影响的敏感区域中,可以进行基于生物药物的全身治疗,其中一些现在也被批准用于儿科。

然而,治疗必须始终由治疗皮肤科医生提出,并且必须定期监测孩子以排除副作用。

最后,在患有其他伴随疾病的儿童中,应努力治疗这种疾病。

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Sumber:

婴儿耶稣

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