帕金森病:症状、原因和治疗
帕金森病(许多人称之为帕金森病)与神经系统某些结构的进行性退化有关,这种退化会影响许多功能的控制,包括运动
它通常以一只手几乎察觉不到的颤抖开始。
除了震颤之外,肌肉僵硬和运动缓慢也很常见。
发病初期,面部可能失去表现力,行走时手臂无法摆动,字迹发生变化,字变小。
随着疾病的进展,症状也会恶化。
虽然帕金森病无法彻底治愈,但药物可以显着改善症状。
有时,医生可能会建议进行手术来调节大脑的某些区域并减轻所经历的不适。
帕金森病:病理基础
帕金森氏症是一种相当普遍的神经系统疾病,其特征是大脑中的神经元(神经细胞)缓慢且进行性丧失。
特别是,在这种疾病的情况下,构成黑色物质的细胞发生了退化:大脑的一部分含有一种黑色素,称为神经黑色素,它负责产生多巴胺,一种参与功能的神经递质。控制运动所必需的神经结构。 这就是帕金森病导致运动困难的原因。
大多数情况下,症状出现在 50 至 60 岁左右,但少数患者可能出现得更早,即 40 岁之前。
帕金森病,症状
帕金森病(又称帕金森病)的体征和症状并不总是相同的,而是因人而异。
通常最初的迹象很轻微并且容易被忽视。
它们最初只影响身体的一侧,即使在开始影响另一侧后,第一受影响侧的情况往往会恶化。
帕金森病的体征和症状可能包括
- 震颤,通常始于一侧肢体,通常是手或手指。 患者可能倾向于来回摩擦拇指和食指,并且在休息时手部往往会更加颤抖;
- 运动减慢(运动迟缓):随着时间的推移,这种疾病可能会减慢运动速度,甚至使最简单的任务变得困难且耗时。 患者行走时步幅较小; 难以起身 椅子; 试图走路时拖着脚步;
- 肌肉僵硬,可能发生在身体的任何部位。 肌肉僵硬也可能会带来疼痛并限制活动范围;
- 姿势和平衡受损:患者采取驼背姿势和/或有平衡问题;
- 自动运动丧失:患者进行无意识和不自觉运动的能力可能下降,例如走路时眨眼、微笑或摆动手臂;
- 言语变化:患者说话速度变慢,或者可能会突然放慢速度,说话时不太流利,说话前犹豫不决。 另外,他的语气可能会更加单调,声音会变得更加微弱、沙哑、犹豫;
- 书写问题:该疾病导致书写困难,患者的字迹可能会变小。
其他标志
在疾病(许多人称为帕金森病)发病几年后,或者通常在发病前,可能会出现其他症状。
以下是最常见的
- 肠道蠕动改变,出现便秘
- 萧条;
- 嗅觉敏感性降低;
- 血压变化;
- 各种类型的疼痛(抽筋、麻木、烧灼感),尤其是腿部;
- 睡眠期间的干扰(伴随着尖叫、突然和剧烈的动作的激动);
- 面部表情减少;
- 注意力和记忆力困难;
- 同时执行复杂任务或多项活动的能力下降。
帕金森病,原因
如前所述,在帕金森病中,大脑中的某些神经细胞(神经元)会退化并逐渐死亡。
许多症状尤其是由于产生多巴胺(一种化学信使)的神经元丧失所致。
多巴胺水平降低会导致大脑活动异常,从而导致运动改变和其他疾病典型疾病的出现。
此外,人们发现,在疾病情况下,大脑的某些神经元内会形成称为路易体的不溶性蛋白质聚集体。
即使在今天,导致这些变化的原因仍知之甚少。
然而,遗传似乎起着重要作用。
研究人员已经确定了一些可能导致帕金森病的特定基因突变。
接触某些毒素或环境因素也可能增加后期患帕金森病的风险。
风险因素
帕金森病的危险因素包括:
- 年龄。 年轻人很少患帕金森病。 通常,这种疾病在中年或晚年开始,并且风险随着年龄的增长而增加。 尽管确实存在这种疾病的早期形式,但人们通常在 60 岁左右或以上才会患上这种疾病。
- 家族中存在其他病例:近亲患有帕金森病会增加患帕金森病的机会。 然而,只有一名亲属患病,风险仍然很低;
- 性别:男性比女性更容易患帕金森病;
- 接触毒素:持续接触除草剂和杀虫剂(例如出于职业原因)可能会略微增加患帕金森病的风险。
帕金森氏症的并发症
帕金森病可引起某些并发症,例如:
- 思维困难:随着病情进展,患者可能会出现认知问题(痴呆)和思维困难;
- 情绪变化:随着时间的推移,患者可能会出现恐惧、焦虑或失去动力;
- 吞咽问题:随着疾病的进展,可能会出现吞咽困难。 由于吞咽速度减慢,唾液也可能积聚在口腔内,导致流口水;
- 咀嚼和进食问题:晚期帕金森病会影响口腔肌肉和吞咽功能。 这可能会导致窒息和营养不良;
- 睡眠障碍:帕金森病患者常有睡眠问题,如夜间频繁醒来、早醒或白天入睡;
- 膀胱问题:帕金森病会导致膀胱问题,包括无法憋尿和排尿困难;
- 便秘:许多患者出现便秘,主要是由于消化系统较慢所致;
- 血压变化:由于血压突然下降,患者在站立时可能会感到头晕或头晕(体位性低血压);
- 疲劳感:许多帕金森病患者会失去精力并感到疲劳,尤其是在白天。 原因并不总是已知;
- 疼痛:有些患者会出现特定部位或全身疼痛;
- 性功能障碍:一些患者注意到性欲或性能力下降。 在其他情况下,则会发生相反的情况。
帕金森病可治愈
帕金森病,许多人称之为帕金森病,无法彻底治愈。 然而,药物治疗可以帮助控制症状,而且通常非常有效。
特别是,它们可以帮助解决行走、运动和颤抖方面的问题。
其中许多药物可以增加多巴胺的可用性或替代多巴胺,而多巴胺的水平在患病期间会降低。
然而,必须知道,它们的好处可能会随着时间的推移而减弱。
在一些更严重的病例中,可能会建议进行手术。
当今最广泛使用的干预措施是深部脑刺激,它可以消除或减少大脑运动回路的改变以及该疾病的典型症状。
医生还可能建议改变生活方式,特别是建议多运动和有氧运动。
在某些情况下,注重平衡训练和伸展运动的物理治疗也很重要。
言语治疗师可以帮助改善言语问题。
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