羞耻和内疚:性虐待受害者的适应不良策略
看看性虐待的受害者:童年经历,在塑造个人的自我意识方面发挥重要作用
儿童性虐待 (CSA) 是一种高度污名化的经历 (肯尼迪与普罗克,2018) 这让儿童和成人认为作为一个人存在严重缺陷和受损 (阿拉吉亚等人,2017 年; 伯姆,2017 年; 多拉希和克利尔沃特,2012).
与受虐待的人一起工作通常意味着要面对他们的情绪,例如羞耻和内疚:“我怎么了? 我挑起了暴力!”
羞耻感是一种复杂的情绪,由社会诱发并以特定的思想、行为和生理反应为特征。
这种情绪表明某些社会规范的共享,并具有适应性功能,使个体能够坚持群体成员身份并维持生存(Del Rosso,2014)。
儿童性虐待
受虐待的孩子更容易产生与错误、不足、不值得的自我形象相关的羞耻感,而不是责怪照顾者并放弃家庭成员和生存,无法自给自足(Montano & Borzì 2019 ).
经历过创伤的患者往往会表现出强烈的愤怒情绪,其背后隐藏着羞耻的经历。
PTSD(创伤后应激障碍)中的羞耻是继发于患者的归因过程和核心信念的,并且与自我批评呈正相关,与自我肯定呈负相关(Harmann 和 Lee 2010)。
内疚也是幸存者的一种常见情绪,但与羞耻不同,内疚是由对他人造成伤害的感觉引起的,这导致内疚具有更多的道德内涵并促进恢复性行为。
对于一些受害者来说,责备自己是一种解释虐待并认为他们可以控制创伤经历的“策略”:“我造成了虐待”、“我太信任了”、“我应该受到这种惩罚”。
其他患者将施虐者的话内化:“是你让我这样做的”并将其当真。
对有性虐待史的成年人的研究
在对成年人的研究中,与其他创伤经历相比,性侵犯与更高程度的羞耻感和内疚感相关(阿姆施塔特和弗农, 2008 ).
德库等人。 (2019) 发现超过 75% 的大学女性性侵犯幸存者报告说经历过与创伤相关的羞耻感,而 Wetterlöv 等人。 (2020) 还发现青春期女孩的羞耻感和性创伤之间存在关联。
CSA 相关的羞耻会导致自杀意念、药物滥用和再次受害的增加(Aakvaag 等人,2018 年; Alix 等人,2017 年; Holl等,2017; Kealy 等人,2017 年).
PTSD 的认知模型 (G.Hepp, 2021, A. Ehlers, 2000; PA Resick 1993) 认为创伤患者存在重要的认知改变。
详细地说,从理论上讲,创伤会导致对信任(例如,“我不能相信任何人”)、安全/威胁(例如,“大多数人和环境都是危险的”)、权力(例如,“我有无法控制发生在我身上的事情”)、自尊(例如,“我永远改变了”)和亲密感(例如,“我无法与任何人亲近”)。
虐待儿童 (CM) 的程度越大,就越难改变信心、安全感 (G.Hepp, 2021)。
结论
性受害侵犯了身体、情感和性的完整性,因此众所周知会产生羞耻和内疚。
回避是对 CSA 的应对反应之一,可以防止受害者承认他们自己对性虐待经历的羞耻和内疚的反应(多拉希等人,2017 年).
因此,在临床背景下,深入研究此类适应不良策略并揭示与虐待相关的羞耻和内疚的意义过程,以便制定有效的治疗干预措施变得至关重要。
性虐待、位置记录
https://www.istitutobeck.com/beck-news/trauma-infantile-dissociazione-e-disturbi-alimentari
参考书目
2019 – Montano, R. Borzì (2019) “Manuale di intervento sul trauma”。 埃里克森版,2019 年。
另请参阅:
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