肩关节病的症状、诊断和治疗
肩关节病——即肩胛骨关节病——是一种由于关节头过早磨损导致上肢无法正常发挥功能,导致相当大的疼痛的疾病
肩关节病主要影响老年人口(>65 岁)。
肩关节病症状
主观症状主要包括受影响的关节或区域肌肉组织的疼痛,这种疼痛在早晨最为强烈,随着运动而消退,在用力后会突然发作,并且通常在夜间休息时消退。
随后,关节功能变得受限,首先是疼痛,然后是机械障碍,这些障碍会妨碍正常活动的进行,甚至使社交生活的正常功能变得困难。
肩膀逐渐失去活动能力,以至于手臂无法离开身体。
肩关节病的诊断
关节韵律的减少是软骨损伤的第一个迹象,可以做出初始关节病的诊断。
随后,观察到其他并不总是很明显的放射学症状。
骨赘和关节畸形的存在是长期关节病的征兆,最终以放射学上明显的关节强直结束。
治疗
这种病理的治疗是外科手术。
特别地,使用允许部分或全部置换关节的现代假体植入物。
这些植入物由金属(优质钛)制成,通常嵌入骨骼中,无需粘接。
假体分为表面假体,即仅更换肱骨头表面的假体; 内置假体,替换肱骨的整个近端部分; 以及更换肱骨和肩胛盂的全假体。
植入物的选择取决于关节病的严重程度和软组织(如肩袖)的状态。
肩关节假体可在大约 30-60 天内恢复肩关节功能(运动方面),具体取决于术前病例的严重程度。
久坐不动的工作活动可以在 30 天内恢复。
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