肾盂肾炎:原因、症状、诊断和治疗

肾盂肾炎是肾脏和肾盂的炎症性疾病,可以是急性或慢性的。 该疾病通常与器官实质或多或少的广泛感染有关

事实上,最明显的症状包括发烧、腰痛和下尿路疾病。

肾盂肾炎:它是什么?

尿路感染也会影响肾脏和肾盂。 影响该地区的感染称为肾盂肾炎。

它们通常由感染下尿路的病毒或细菌引起,特别是膀胱(因此我们谈论膀胱炎),然后上升,延伸到上尿路并影响一个或两个肾脏,尽管事实上人体具有天然的防御屏障,可以抵御感染过程的发生。

由于手术过程中细菌进入,肾盂肾炎也可能由手术引起。

最后,病原体可以通过血液到达肾脏。

身体如何保护自己?

尿液仅沿一个方向流动,从膀胱流向肾脏,因此有利于排出通过排尿消除的病毒或细菌。

然而,这种单向流动有时不足以预防病症。

微生物设法感染膀胱并从那里扩散到肾脏。

肾脏感染可能会非常痛苦并导致严重的并发症。

因此,一旦感觉到某些症状,例如尿频带血、腹痛向背部放射、发烧和恶心,就必须联系您的医生。

肾盂肾炎:症状

肾盂肾炎的症状非常明显。 事实上,从感染开始,症状就出现得相当快,在头几个小时内就出现了。

受影响的患者会发烧和发冷。

更普遍的是,人们普遍感到疲倦、食欲下降和肌肉无力。

肾盂肾炎患者的腹股沟、侧面和背部会出现剧烈疼痛。

尿液浑浊、被血液污染并有恶臭,同时排尿频繁且特别疼痛。

呕吐 恶心也经常发生。

肾脏广泛感染的迹象可能因年龄而异。

对于两岁以下的儿童,发烧通常是唯一的症状。

另一方面,65 岁以上的患者可能会出现不典型且涉及认知领域的症状。

在这些情况下,肾盂肾炎会导致幻觉、意识模糊和言语不清。

肾盂肾炎:什么时候去看医生?

当您感觉到肾盂肾炎的最初症状时,必须联系您的医生。

事实上,感染会迅速演变成败血症,这是一种更严重的情况,可能导致死亡。

败血症的症状是呼吸和脉搏加快、皮疹、意识模糊、发冷和发烧。

当感染变成慢性并持续一段时间时,它还会对肾功能造成永久性和衰弱性损害。

肾盂肾炎:原因

肾盂肾炎通常由细菌引起。

引起感染的病原体可以通过多种方式传播。

最常见的方法是上升路线。

在这种情况下,微生物从生殖器区域上升,通过尿道到达膀胱,最后到达肾脏。

在女性中,由于尿道长度较短以及性交过程中阴道粘膜可能受到污染,因此有利于这一过程。

然而,在男性中,前列腺炎是一个危险因素。

肾脏感染在使用导管的患者中更为常见。

事实上,污染可能发生在导管的放置或操作过程中。

这样,病原体就容易从膀胱上行。

肾盂肾炎也可能由到达肾脏的血液感染引起。

当患者患有败血症,即血液中存在细菌时,就会出现这种情况。

这种类型的污染称为血源性。

当病原体通过淋巴管传播时,病理学也可以通过淋巴途径产生。

引起肾盂肾炎的微生物与引起生殖道、胃肠道和泌尿道感染的微生物相同。

特别是,我们谈到大肠杆菌、克雷伯氏菌属、变形杆菌属。 和肠球菌属。

这些病原体是粪便菌群的一部分,并且经常设法到达膀胱,尽管存在蠕动,即防止感染的泌尿道收缩和扩张运动。

在肾盂肾炎的起源处,我们可以较少地发现分枝杆菌、酵母菌、真菌和解脲棒状杆菌。

肾盂肾炎:危险因素

某些因素使患者易患肾盂肾炎。

最严重的情况是导致尿液停滞的情况,例如当有结石或其他类型的阻塞时(这是前列腺肥大或癌症等病症的情况)。

免疫抑制或周围神经病变的人,例如 脊髓损伤,风险更大。

肾盂肾炎:诊断

肾盂肾炎的诊断是在全面了解病史、全面的身体检查和一些特定的测试后做出的。

医生通常会评估患者的总体健康状况以及可能增加肾脏感染风险的因素。

然后评估各种症状。

直肠指检 (DRE) 通常在男性患者中进行。

在检查过程中,医生会让患者侧卧,膝盖顶到胸口。

然后,他将戴手套并涂有麻醉凝胶的手指伸入肛门,以评估防止膀胱完全排空的前列腺的大小。

还需要其他后续检查,如超声、CT 扫描或磁共振成像 (MRI) 来诊断肾盂肾炎。

这些程序在医院或诊断中心完成,不需要麻醉。

通常还会进行尿检和尿培养。

收集到的样本在实验室中进行分析,以确定是否存在细菌和白细胞,这些细胞是人体产生的用于抵抗感染的细胞。

尿液培养可以让您发现引起感染的细菌类型,并让您制定最佳治疗方法。

肾盂肾炎:治愈

肾盂肾炎用抗生素治疗。

如果及时进行治疗,可以治愈而不会造成任何后果。

该治疗可让您通过服用特定的抗生素周期来消除尿液中存在的细菌。

药物通常还具有保护功能,有助于预防新的感染。 在某些情况下,可能需要手术。

然后专科医生可以求助于尿道镜检查,这是一种通常用于治疗结石、尿路上皮新生和狭窄的手术,或者进行涉及部分或全部切除肾脏的肾切除术。

肾盂肾炎:并发症

在极少数情况下,肾盂肾炎会导致严重的并发症。

当肾脏感染发生在已经患有由其他原因引起的肾脏疾病、泌尿道结构有问题或有肾脏感染反复发作史的人时,就会发生这种情况。

急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是一种突然发作的肾脏感染,会导致器官增大并造成永久性损伤。

这是这种病理学的一种非常罕见的形式,在儿童和患有尿路梗阻的受试者中更为常见。

通过尿检和超声波确定病理学,以评估可能阻塞泌尿道的囊肿或肿瘤的存在。

急性肾盂肾炎的症状通常在感染后的头两天内出现。

最常见的是发高烧,背部、腹部和两侧疼痛,伴有尿血、小便时有灼痛感、发冷和恶心。

感染通常始于下尿路。

细菌可以通过尿道进入人体并扩散到膀胱,然后到达肾脏。

大多数情况下,大肠杆菌等细菌会引起感染。

在其他情况下,血液中的严重感染会扩散,导致急性肾盂肾炎。

慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎是一种长期的肾脏感染,发生在有严重解剖异常的人身上。

症状通常很微妙,包括腰痛、发烧和全身不适。

通过尿液分析、尿培养和放射学检查进行诊断。

治疗包括抗生素治疗和结构紊乱的矫正。

慢性肾盂肾炎主要影响有尿液反流倾向的患者。

这种疾病最常在复发性急性肾盂肾炎的存在下被诊断出来。

慢性肾盂肾炎通过纠正梗阻、长期抗生素治疗以及在极少数情况下进行肾切除术进行治疗,随后可能会或可能不会进行肾移植。

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来源

比安切·帕吉纳

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