脚肿,小症状? 不,这是它们可能与哪些严重疾病有关
如果患者抱怨脚肿胀,可能会本能地淡化甚至微笑,这将是一个非常严重的错误:它们有时是严重未确诊疾病的症状
身体一部分的肿胀,也称为水肿,是皮下脂膜,即皮下组织中的液体,特别是水的停滞。
虽然肿胀和由此导致的脚和脚踝增大可能是一种相当普遍的现象,但它也可能是严重疾病的症状。
肿胀的脚有一种症状,可能暗示着别的东西
说到脚和脚踝肿胀,与脚肿胀相关的症状可以多种多样,例如:
- 温暖;
- 发红;
- 皮肤蓝紫色变色;
- 瘙痒;
- 疼痛。
我们必须倾听身体给我们的信号,并以常识行事。
如果肿胀和任何共同症状很明显并且往往持续存在,即使是间歇性的,建议尽快进行体检以进行适当的评估。
应该警告的症状
特别是,肿胀应该引起警报,因为它可能表明存在严重的危及生命的情况,需要立即采取医疗行动,当它与以下情况相关时:
- 高烧
- 心悸和/或胸痛;
- 气促; 呼吸困难; 窒息;
- 该区域麻木,感觉热和疼痛,尤其是小腿区域;
- 面部、眼睛、嘴唇和嘴巴肿胀。
因此,重要的是要强调,症状学是单侧还是双侧是无关紧要的。
显然,在外伤的情况下,可能只涉及两只脚中的一只,但医生强调,例如,在静脉或心血管功能不全的情况下,也可能发生第一只脚肿胀,然后,一旦这个已经瘪了,另一个出现了水肿。
脚肿的原因
脚肿胀的原因也可能有很多,其中一些是超生理性的或不会引起特别关注。
常见原因
脚部轻微肿胀可能是由几个常见因素造成的,例如:
- 久坐不动的生活方式,久坐不动;
- 鞋子太紧,特别是对于穿着平底鞋(没有至少 4/5 厘米鞋跟)的女性,晚上可能会出现脚部轻微肿胀;
- 导致生理性血管舒张的高温和高温;
- 长时间站立;
- 过量食用酒精和咸味食物导致水潴留;
- 怀孕期间脚部轻微肿胀是正常的:子宫增大,挤压腔静脉,导致腿部和脚部水肿。 但是,如果肿胀显着,则有必要确保它不是妊娠中毒症(先兆子痫),除了水肿,血压升高和肾功能问题。
脚肿的其他原因:
足部水肿也可能由以下原因引起:
- 足部一种或多种结构的创伤和骨折;
- 炎性病症,例如关节炎、痛风、滑囊炎、关节病、肌腱炎、血管炎、莱姆病等;
- 感染,包括全身(如链球菌)和局部(疣、真菌病、脚癣)。 特别是在这种情况下,可能会出现发红和发烧;
- 过敏,例如昆虫叮咬,或摄入药物、食物和物质,通常除了接触区域的水肿外,还会导致眼睛、嘴唇、面部甚至喉部肿胀,逐渐阻止说话和呼吸的能力。 在这种情况下,需要紧急医疗干预;
- 服用某些药物,例如抗高血压药(控制血压)、抗炎非甾体抗炎药、雌激素、皮质类固醇、糖尿病疗法(噻唑烷二酮类)。
脚肿是严重疾病的指标
然而,在某些情况下,水肿可能是一些主要疾病的征兆,包括:
- 心力衰竭:当心脏不能有效泵血时,会导致下肢和腹部的血液淤积,导致肿胀。 液体也可能在肺部积聚(肺水肿),导致呼吸急促和呼吸困难等症状;
- 慢性静脉功能不全:如果腿部静脉瓣膜变弱或受损,身体周围区域的血液可能难以返回心脏并停滞,导致肿胀以及经常出现静脉曲张;
- 静脉血栓形成:腿部肿胀伴有疼痛和发热可能是由于静脉血栓完全或部分阻塞血流,导致深静脉血栓形成;
- 肝损伤或疾病,如肝硬化,会限制器官的功能并减少血流量,导致腹部(腹水)和腿部积液;
- 肾脏损伤或疾病:如果肾脏不能充分发挥过滤血液和消除尿液中废物的任务,就会出现水肿,通常在下肢和眼睛周围;
- 淋巴系统损伤和淋巴水肿:淋巴系统功能障碍或淋巴结和/或淋巴管切除可能导致淋巴停滞(淋巴水肿);
- 糖尿病:糖尿病会引起血管和神经功能的改变,尤其是足部等周边区域,导致肢体肿胀和溃疡;
- 肥胖:肥胖和超重通常会导致四肢积液导致循环问题,这也可能与运动活动不良或困难有关。
老人脚肿
受这种现象影响最大的人群当然是老年人,因为老龄化的固有因素可能是:
- 正在进行的药物治疗
- 小动作;
- 风湿和关节炎疾病的发展。
在儿童中
在没有特殊问题的儿童中,在大多数情况下,脚肿胀通常与创伤和伤害有关。
何时寻求医疗建议
如果肿胀严重、引起疼痛并且是持续性或间歇性但频繁出现,寻求医疗建议总是一个好主意,这也取决于一个人的医疗和家族史。
最重要的是,在淋巴水肿等疾病的情况下,它会导致淋巴液在一个或多个肢体中积聚,如果没有得到适当的诊断和治疗,在第一阶段随着夜间休息而消失的水肿最终会持续存在早上,导致皮肤组织增厚到永久肿胀和变形的程度。
脚肿需要做哪些检查
在脚肿的情况下,医生会开简单的一级检查,例如
- 血液化学检查,以排除全身病变并评估肾和肝功能;
- 通过血压测量和心电图进行心脏检查,对心脏功能进行初步评估。
根据心脏检查的结果,可以使用超声心动图和/或超声彩色多普勒进行深入检查,这是一种非侵入性和可重复的检查,使我们能够评估静脉和动脉的健康状况、功能和通畅性,诊断并评估所有主要的血管病变,也可以突出显示。
脚肿的药物治疗
足部肿胀的治疗由专家根据临床评估中出现的原因指示。 仅作为示例,可以使用以下内容
- 抗炎和/或缓解疼痛的药物,用于治疗创伤、损伤、关节炎和炎症;
- 抗组胺药,以防过敏;
- 抗生素,以防细菌感染;
- 抗凝剂和改善血流的药物,连同弹力袜,作为改善心脏循环功能的靶向治疗;
- 利尿药,有助于排出多余的液体;
- 手动治疗,例如按摩和压缩绷带,这也可以帮助排出多余的液体。
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