蛲虫感染：如何治疗小儿蛲虫病（氧尿症）
蛲虫病是蛲虫蛲虫的肠道感染，通常发生在儿童身上，但成年家庭成员和照顾者、收容机构的人以及在性交期间与受感染的伴侣有过口腔-肛门接触的人也有风险
主要症状是肛周瘙痒。
诊断基于肛周区域蛲虫的视觉识别或鸡蛋识别的苏格兰测试。
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氧化物：治疗基于甲苯咪唑、吡喃特帕莫酸盐或阿苯达唑
全世界所有社会经济阶层的人多达 XNUMX 亿人受到感染。
蛲虫感染是美国最常见的蠕虫感染，约有 20-42 万人感染。
大多数病例发生在学龄儿童和幼儿、他们的家人或照顾者身上。
蛲虫感染的病理生理学
蛲虫的卵在到达会阴的几个小时内就会变得具有传染性。
感染通常是通过将寄生虫卵从肛门区域转移到交通工具（衣服、床上用品、家具、毯子、玩具、马桶座圈），然后将虫卵传递给新宿主，带到口中并吞咽。
吮吸拇指是一个危险因素。
通过受污染的手指将卵从肛周区域带到口腔，很容易再次感染（自我感染）。
蛲虫的侵染也被归因于成年人的厌食症。
蛲虫在 2-6 周内在下胃肠道成熟。
雌虫从肛门迁移到肛周区域（通常在夜间）并产卵。
雌虫的运动和她产卵的粘性凝胶状物质会引起肛周瘙痒。
在正常的家庭温度下，鸡蛋可以在车辆上存活 3 周。
蛲虫感染的症状学
大多数感染者没有症状或体征，但有些人会出现肛周瘙痒并出现肛周抓挠性病变。
继发性细菌感染可能会在皮肤中发展。
极少数情况下，迁徙的雌性会上升到女性生殖道，引起阴道炎，更不常见的是引起腹膜病变。
许多其他情况（例如腹痛、失眠、抽搐）都被归咎于蛲虫感染，但因果关系不太可能。
在某些形式的阑尾炎中，已发现蛲虫阻塞阑尾管腔，但寄生虫的存在可能是巧合。
蛲虫感染的诊断
- 检查肛周区域是否有蠕虫、虫卵或两者都有
蛲虫感染可以通过在孩子睡觉后 8 到 13 小时或早上在肛周区域寻找长 2 到 5 毫米（雄性为 1 到 2 毫米）的雌性蠕虫来诊断，或通过使用显微镜在苏格兰威士忌测试中识别鸡蛋。
在孩子起床前的清晨，通过用胶带接触肛周皱襞来获取样本，胶带的粘性面放在载玻片上并在显微镜下检查。
30 x 50 微米的卵是椭圆形的，外壳很薄，里面有一个盘绕的幼虫。
将一滴甲苯放置在条带和载玻片之间溶解粘合剂并去除条带下可能阻止识别鸡蛋的气泡。
如有必要，应连续 3 个早晨重复此程序。
有时，可以通过检查从患者指甲下采集的样本来做出诊断。
在粪便、尿液或阴道涂片中也可以发现虫卵，但频率较低。
蛲虫感染的治疗
- 甲苯咪唑、吡喃特苯甲酸酯或阿苯达唑
由于蛲虫感染很少有害，流行率高且反复感染频繁，因此治疗仅适用于有症状的感染。
然而，当孩子患有蛲虫病时，大多数父母需要治疗。
在 2 周后重复使用以下一种单剂剂量可有效根除 90% 以上的蛲虫（但不是虫卵）：
- 甲苯咪唑 100 mg 口服（不分年龄）
- Pyrantel pamoate 11 mg/kg（最大剂量为 1 g） 口服（可作为非处方药）
- 阿苯达唑 400 mg 口服
将碳化凡士林制剂（即含有石炭酸）或其他止痒霜或软膏局部涂抹在肛周区域可以缓解瘙痒。
预防感染
蛲虫再次感染很常见，因为在治疗后最多 1 周内可以清除活虫卵，并且因为在治疗前沉积在环境中的虫卵可以存活 3 周。
家庭成员之间的多次感染很常见，可能需要对整个家庭进行治疗。
以下措施有助于防止蛲虫传播：
- 如厕后、换尿布后和接触食物前，用温肥皂水洗手（最有效的方法）
- 经常清洗衣服、床上用品和玩具。
- 如果人们被感染，每天早上淋浴以帮助去除皮肤上的虫卵
- 对环境抽真空以尝试去除鸡蛋
- 成人性交时避免口肛门接触