1 型和 2 型糖尿病：有什么区别？
糖尿病是由多种因素共同引起的疾病，特别是在西方国家。 其中一方面包括人口逐渐老龄化、不良饮食习惯以及随之而来的肥胖人数增加； 另一方面，早期诊断的增加，另一方面，糖尿病患者死亡率的下降
糖尿病：它是什么以及是什么导致它
糖尿病是由高血糖症引起的，即血液中葡萄糖水平升高，这是由于胰岛素分泌缺陷或作用不足，胰岛素是由胰腺细胞产生并负责控制糖水平的激素。
有两种不同类型的糖尿病：1 型糖尿病，影响 3% 至 5% 的糖尿病患者，以及更常见的 2 型糖尿病，影响超过 90% 的糖尿病患者。
这是两种截然不同的疾病，无论是在发病和治疗方面，还是在对患者生活的影响方面。
虽然它有时是一种微妙的疾病，它可以没有任何明显的症状并保持一段时间的沉默，但在急性病例中，出现的症状包括疲劳、多尿（尿量增加）以及随后的烦渴（口渴增加）、体重减轻和腹痛.
高血糖症的长期后果导致可怕的糖尿病并发症的出现：视网膜病、肾病、神经病和心血管疾病（冠状动脉疾病、中风、下肢动脉病）。
糖尿病可以通过使用正常血液样本的简单血糖测试来诊断。
1 型糖尿病：一种严重的自身免疫性疾病
1 型糖尿病往往发生在儿童和青春期（但在成年患者中也更罕见），是由完全缺乏胰岛素引起的，这是由于自身抗体的出现导致胰腺的 β 细胞遭到破坏而引起的。
我们还不知道这种异常免疫反应的实际原因，但它似乎与受环境决定因素（例如某些病毒感染）影响的遗传因素有关。
2 型糖尿病：一种多因素疾病
另一方面，2 型糖尿病往往发生在 30-40 岁之后。
这种代谢病理的发生涉及多种机制，但经典的初始缺陷是胰岛素抵抗，即靶器官中胰岛素作用降低，一方面导致肝脏产生过多葡萄糖，另一方面导致其使用减少通过肌肉。
2 型糖尿病发病的最重要危险因素包括家族史、久坐不动的生活方式、脂肪和糖分过多的饮食以及超重。
这种疾病中的高血糖症可以逐渐发作，这就是为什么 2 型糖尿病在导致症状发展之前可以默默表现几年的原因，并且通常在发作时可能已经存在该疾病的典型并发症。
有可能预防糖尿病吗？
不幸的是，目前尚无法预防 1 型糖尿病的发作，尽管正在研究在疾病的最早阶段进行干预的可能性。
但是，可以通过采用低脂肪和低热量的健康饮食、定期锻炼和避免超重来预防 2 型糖尿病。
这些措施对 2 型糖尿病特别有效：有研究证实，适当的生活方式比药物干预更有效地降低血糖水平。
胰岛素和降血糖药物：治疗选择
1 型糖尿病只能用胰岛素治疗。
胰岛素可以通过经典的皮下注射或连续输注系统（泵）给药。
通过这种必须持续终生的治疗，患者可以过上正常的日常生活。
然而，非常重要的是，它们指的是专门的和多学科的中心，既用于治疗糖尿病本身，也用于治疗可能与该疾病相关的并发症。
然而，对于 2 型的治疗，我们有几种可用的治疗选择，事实上，近年来我们已经看到了几种新的“创新”药物的推出，这些药物将在未来几年内显着改变临床实践，也显示出对心血管风险有显着益处，心血管风险是 2 型糖尿病死亡的主要原因。
特别是，参考的是 GLP-1（胰高血糖素样肽-1）的类似物，这是一种激素，其任务是促进摄入食物后肠道细胞产生的胰岛素的分泌； 和格列氟嗪，或钠葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 的抑制剂，通过对肾脏受体的作用促进葡萄糖通过尿液的消除。
但是，必须指出，没有一种药物疗法适用于所有 2 d 型患者：必须根据患者的特征和临床病史，根据个体患者的需要量身定制疗法。