澳大利亚HEMS快速序列插管的更新
先进的气道管理是高级院前护理的基本组成部分。 决定进行插管的主要因素是什么？
快速序列插管是一种控制气道并最大限度降低呕吐和流体风险的方法 在1970出生的反流（Stept | 萨法尔）在气道管理程序中应用环状压力（Sellick）。 快速序列插管是ALS中最重要的操作之一，因为它必须保持气道效率。 它是 医疗技术技能，用于操作 院前急救。 但是自从2010以来，有一些问题 Sellick Maneuver 这 研究人员正在调查.
大悉尼地区HEMS 是世界上院前ALS程序最熟练的团队之一。 他们跟随 #FOAMED协议 为每个人提供有关他们经历的信息，尤其是关于气道管理的信息。 他们创造了 气道登记处 这是学习更好实践的重要基准。 在航空登记处登记的所有案件都是非同时讨论，匿名化并在一段时间内合并，以汇集统一的带回家信息。
大悉尼地区 HEMS 在2010 创建了快速序列插管手册。 本手册介绍了院前急诊麻醉系统。 对于在技能受限的环境中操作检索团队的专业人员而言，这是一本非常有趣的书 设备 可能需要专业知识来提供最安全，最方便的先进气道管理。
大悉尼地区HEMS手册描述了应遵循的程序 院前急救麻醉。 澳大利亚的想法是支持预先计划好的喉镜检查策略，以取得首次成功。 “这避免了长时间的多次尝试和随之而来的并发症。 它旨在确保一个 安全标准化的院前急救麻醉技术 同时承认院前环境中遇到的各种环境，环境和病症。 所给出的建议源于大量临床医生在院前创伤护理方面的综合经验，并且尽可能以证据为基础。 该手册概述了在紧急麻醉临床货币中评估的关键理论和实践能力“。 
与所有程序一样，进行院前急救麻醉的决定必须基于对手术风险与临床益处的知情评估。 适应症 院前急救麻醉 是：
- 气道通畅失败
- 气道保护失败
- 通气/氧合失败
- 预期的临床课程
- 人道主义的原因
- 为了方便安全运输
先进的气道管理包括急诊麻醉在内，是高级住院前护理的基本组成部分。 确保气道通畅和保护是照料多重受伤患者的一项基本技能。 它可使重伤患者的氧合最大化，使他们能够安全地运送到医院，促进神经保护以及快速的院内检查和外科治疗。
在现场确保呼吸道安全所花费的额外时间（甚至由熟练的临床医生）是院前护理中最大的争议之一。 只要安全，迅速地进行呼吸治疗，就可以在运输过程中以及在医院内进行复苏时节省时间。 院前紧急麻醉的现场时间少于20分钟是可以达到的，应该成为培训期间的目标。
由于院前环境带来的挑战，院前急救麻醉比院内全身麻醉具有潜在风险，因此必须尽一切努力确保手术的安全性。 在航空和军事环境中，人们普遍认为，情况的敏锐度越高，消除个人程序偏好的需要就越大，遵守标准操作程序的必要性就越大。
