腹胀(腹胀):它是什么以及它是由什么引起的

腹胀:腹胀异常向外隆起。 您可以看到和测量差异,有时您可以感觉到

腹部膨胀可能是由于胀气引起的,也可能是由于积液、组织或消化内容物引起的。

它可以是慢性的或急性的。

什么是腹胀?

膨胀的腹部明显肿胀超过其正常大小。

它通常伴随着因滞留气体或消化内容物而发胀的感觉。

然而,腹胀并不总是来自消化过程。

医疗保健提供者根据“五个‘f’”来诊断腹部膨胀:肠胃胀气(气体)、胎儿(怀孕)、粪便(滞留的便便)、液体(由多种原因引起)或脂肪。

腹部膨胀可能非常不舒服,或者它可能只是您和您的医疗保健提供者通过视觉观察到的一种症状。

它可能是急性的——突然的、不寻常的事件——或慢性的——某种以可预测的方式反复发生和自行解决的事情。

慢性腹胀伴有不适的腹胀感通常与消化问题有关。

腹胀说明什么?

腹胀要么是器质性问题,要么是功能性问题。

有机问题可以用物理证据来解释,比如疾病。

功能性问题是可以观察到但无法解释的。

腹胀的器质性原因可能包括:

  • 妊娠。
  • 月经,导致水潴留。
  • 最近体重明显增加,往往以腹内脂肪的形式储存,可能会限制消化。
  • 小肠或大肠阻塞,导致气体和废物堆积。
  • 胃部分麻痹(胃轻瘫)导致消化内容物堆积。
  • 某些胃肠道疾病会引起胀气和腹胀,包括小肠细菌过度生长 (SIBO)、乳糜泻、胰腺外分泌功能不全 (EPI) 和炎症性肠病 (IBD)。
  • 腹壁炎症(腹膜炎)。
  • 由肝病(腹水)引起的腹部积液。
  • 炎症或生长引起的器官肿大。
  • 内出血(腹腔内出血)。

功能性原因

腹部膨胀的功能性原因往往涉及导致气体和/或消化内容物积聚的消化问题。

原因可能包括:

  • 功能性消化不良、食物不耐受或肠易激综合征 (IBS) 产生的气体。
  • 便秘导致粪便堆积和消化内容物积聚。
  • 尿潴留导致尿液积聚。
  • 与消化有关的肌肉收缩障碍(肠假性梗阻),导致消化内容物滞留。
  • 腹部肌肉无力,导致腹部内容物向外和向下下垂(肠下垂)。

医疗保健提供者如何治疗腹胀?

如果您因腹部膨胀而寻求医疗护理,您的医疗保健提供者将努力找出原因。

他们首先会询问您有关您的症状的问题,然后检查您的腹部以查看其膨胀的位置。

向外弯曲的位置,无论它在整个腹腔内是均匀的还是在特定区域更明显,都有助于他们确定涉及哪些器官并缩小可能原因的范围。

他们也可能用手触摸该区域或轻敲它并听它发出的声音以确定是否存在液体、气体或固体。

腹部的内部器官可分为实心的或空心的。 实体器官包括肝脏、脾脏、肾脏、肾上腺、胰腺、卵巢和子宫。

由于炎症或肿瘤、脓肿或囊肿等生长,这些可能会变大。

您的医疗保健提供者可能会感觉到它们变大了,或者他们可能需要查看内部器官的图像才能判断。

可以通过皮肤明显地感觉到大量的生长。

您的医疗保健提供者将通过影像学检查确认您的病情,然后根据病情进行额外的检查和治疗。

腹部的中空器官包括胃、小肠、结肠、胆囊、胆管、输卵管、子宫和膀胱。

这些器官只有在扩张时才能触及。

如果您的医疗保健提供者能感觉到它们中的任何一个,他们就会立即知道问题出在哪里。

与实体器官一样,中空器官会因炎症或生长而变大。

但它们也可能因消化产物(气体、消化液、粪便和尿液)或怀孕(就子宫而言)而肿胀,或者在极少数情况下因内出血而肿胀。 成像测试将澄清这一点。

腹胀的另一个原因是腹腔内壁(称为腹膜)内积液。

这些组织可能因感染(腹膜炎)而发炎,或者由于称为腹水的情况而充满液体。

腹水通常是肝脏瘢痕形成(肝硬化)的副作用,当肝脏血管受压(门静脉高压症)迫使液体进入腹腔时会出现腹水。

医疗保健提供者通常可以通过体检识别腹膜中的液体,但腹部超声更为敏感。

你如何修复膨胀的腹部?

如果您的腹部膨胀有器质性原因,则治疗将针对该原因进行治疗。

这可能意味着控制疾病、感染、生长、阻塞或损伤。

当根本原因得到治疗后,急性病例就会好转。

慢性病例可以用利尿剂(用于液体)、泻药(用于便秘)或活性炭胶囊(用于气体)进行补充治疗。

如果您有功能性腹胀且原因不明,则可能需要反复试验才能控制它。

您的医疗保健提供者可能会建议进行氢呼气测试,以帮助确定肠道气体过多的原因。

他们可能还会建议您尝试改变饮食、益生菌或酶来改善消化过程。

如果他们怀疑肌肉无力是原因,他们可能会建议进行腹部或骨盆底锻炼。

在家可以做些什么来预防腹胀?

如果您知道原因,预防就容易多了。

如果您注意到进食后出现腹胀,您可以通过改变饮食习惯来预防。

例如:

  • 确定食物敏感性并相应地改变饮食。
  • 吃更少的量更慢。 两餐之间等待更长时间。
  • 多喝水,多吃纤维,以防止废物堆积。
  • 饭前尝试消化酶和益生菌。

我什么时候应该担心腹部肿胀?

如果您的腹胀出现以下情况,请就医:

  • 越来越严重,不会消失。
  • 伴有严重的腹痛。
  • 伴随着发烧等疾病症状, 呕吐 或流血。

是一个慢性问题,你不知道原因。

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来源

克利夫兰诊所

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