菌血症：原因、诊断、脓毒症的延伸
菌血症是一种由细菌引起的感染，进入血液。 它也可能被称为败血症、败血症、感染性休克、血液中毒或血液中的细菌
菌血症的原因
菌血症通常始于小的局部感染，例如感染的切口、尿路感染或其他类型的感染。 1
有时，个体甚至不知道早期感染的位置，因为当感染发生在一个位置时，他们没有注意到任何感染迹象或症状。
例如，我们会说这个人有一颗被感染的牙齿。
起初，患者会感到轻微的牙痛。
然后，随着感染的继续，牙痛变得越来越痛苦。
在他与牙医预约之前，患者注意到他的嘴里有一种不好的味道，这是由于牙齿周围形成脓液引起的。
他尝试使用漱口水并服用布洛芬止痛，但情况继续恶化。
他知道自己需要治疗，但决定可以等到第二天预约牙医。
第二天来了，病人感觉更糟了，发烧和发冷，随着感染恶化进入血液，开始感到筋疲力尽。
从菌血症到败血症
当感染扩散到血液中时，它就有了一个新名称：菌血症。
菌血症只是指血液中的细菌。
这种情况以其他更常见但更可怕的名称更为人所知：败血症和败血症。 2
身体会继续努力抵抗感染，但此时感染很普遍，通过血液传播到全身。
此时，包括降钙素原水平在内的各种血液测试将显示身体对外来细菌有反应，通常会产生免疫反应，并且血培养会显示细菌的存在。
这是治疗感染的一个非常关键的时期，因为当身体试图抵抗感染时，菌血症更有可能导致严重甚至危及生命的疾病。
局部感染会导致严重的问题，但通过血液传播的感染更有可能导致严重的疾病。
越早开始治疗，个体就越有可能避免更严重的感染性休克。
感染性休克的前兆
开始在血液中传播的感染可能会危及生命，必须用抗生素积极治疗，以防止败血症恶化并转化为感染性休克。
感染性休克是一种身体被细菌淹没并随后在血液中感染的情况。 3
身体努力抵抗感染，无法继续身体通常以最小难度处理的正常和基本任务。
当发生感染性休克时，患者通常需要增加血压的药物、静脉注射抗生素、液体，可能还需要呼吸机来帮助呼吸。
这些患者通常在可以进行持续监测的 ICU 中得到照顾。
菌血症是一种非常严重的疾病，一旦确诊应尽快治疗
简而言之，菌血症通常可以通过不忽视皮肤感染或尿路感染等轻微感染来预防。
然而，即使经过治疗，一些感染也会传播，因此密切监测体温等症状对于早期诊断这种可能危及生命的疾病很重要。
参考文献：
- Mayr FB，Yende S，安格斯 DC。 严重脓毒症的流行病学。 毒力. 2014;5(1):4-11. doi:10.4161/viru.27372
- Gyawali B，Ramakrishna K，Dhamoon AS。 脓毒症：定义、病理生理学和管理的演变。 SAGE开放医学. 2019;7:2050312119835043. doi:10.1177/2050312119835043
- Hotchkiss RS、Moldawer LL、Opal SM、Reinhart K、Turnbull IR、Vincent JL。 败血症和感染性休克。 Nat Rev Dis 引物。 2016;2:16045. doi:10.1038/nrdp.2016.45
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