良性阵发性位置性眩晕 (BPPV):原因、症状和治疗

良性阵发性位置性眩晕或 BPPV 是最常见的眩晕形式。 它表现为突然发作、强烈且持续数秒或数十秒(阵发性)的眩晕(头晕),由运动触发,即由我们头部位置的变化(例如站立、躺下或翻身)触发。床,或头向后仰望,好像在橱柜顶部寻找东西或在阳台上问候朋友。 这些是最常见的情况

良性阵发性位置性眩晕是一种良性疾病,其特征是初期急性发作逐渐消退,直至在几周内消退,但也可能在一生中反复发作数次。

有时,这些发作之前会出现轻微的头部创伤或由牙医治疗蛀牙的钻头或在美发期间长时间保持不正确的头部位置引起的头部振动。

但在大多数情况下,发作是自发出现的。 它们在老年人中更常见,尤其是在绝经后的女性中。

此外,可能与骨质疏松症有关。

良性阵发性位置性眩晕(BPPV):是什么原因引起的?

在内耳的迷宫中,我们有小簇碳酸钙微晶,实际上是微球,称为耳石或耳锥,它们使我们能够感知加速度,尤其是重力加速度。

可能会发生一定数量的耳锥从它们的自然位置脱离,在椭圆囊的黄斑上方,并且由于头部的运动,它们落在半规管壶腹的感觉毛细胞上,刺激它们猛烈地。

这会导致阵发性眩晕,即强烈和短暂的眩晕。

通常后半规管受累,下半规管受累,水平或侧向管较少,前半规管或上半规管很少受累。

BPPV(良性阵发性位置性眩晕)的诊断

诊断是通过前庭检查进行的,特别是通过寻找眼球震颤,一种伴随眩晕感觉的眼睛不自主运动,并且在将患者放置在检查床上时由适当的动作引起。

眼球震颤可以用肉眼或特殊眼镜(Frenzel 眼镜)观察或用相机记录(视频眼球震颤)。

眼球震颤的特征使我们能够确定受影响的半规管(后、外侧或上)及其一侧(右侧或左侧)。

如何治疗良性阵发性位置性眩晕 BPPV

诊断操作之后是治疗操作,称为解放操作,由此分离的耳锥簇重新定位在其自然位置,即椭圆囊的腔中。

在这里,与浸入它们的液体(内淋巴)接触,耳锥将在几周内自发溶解。

药物不用于治疗位置性眩晕; 至多,它们适用于在眩晕消退后可能持续数天的持续不稳定(残留性头晕),无论是自发地还是由于释放操作。

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Sumber:

医学杂志

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