乳腺癌：适合每个女性和每个年龄段的正确预防
乳腺癌是女性中最常见的癌症，影响八分之一的女性：其发病率随着年龄的增长而逐渐增加，迄今为止，它是女性死于癌症的主要原因
乳腺癌，一级预防
与其他癌症一样，一级预防对乳腺癌至关重要，通过适当的生活方式针对病因和诱发因素：建议饮食中富含水果和蔬菜、动物脂肪含量低、避免吸烟和久坐不动的生活方式。
然而，仅仅一级预防是不够的，必须辅之以二级预防，通过使用特定的测试，在肿瘤仍处于早期阶段并且没有表现出症状时成功地检测出肿瘤：在这个阶段治愈的机会非常高。
此类预防的第一步是加入筛查计划。
通过乳房 X 光检查计划的逐步推广，有可能记录到在收到邀请后接受乳房 X 光检查的女性中，乳腺癌特异性死亡率降低了 40%。
除了乳房 X 光检查外，还有其他仪器检查可以帮助诊断是否存在乳腺癌。
乳腺癌，40岁前应该做哪些检查？
直到40岁，鉴于乳腺癌的低发病率，如果没有症状或熟悉程度高，则没有进行预防性检查的指征。
始终建议进行自我分析，以检查是否有任何变化或肿块，在这个年龄组中，这些变化或肿块主要是良性病变。
在这个年龄组中，如果出现临床变化或可触及的肿块，则需要进行乳房超声检查。
乳房超声是一种非侵入性检查，通过使用超声，能够通过诊断是否存在固体肿块（通常是良性纤维腺瘤）或液体（囊肿）来确定临床症状的起源； 超声波还能够表征腋窝淋巴结的任何变化，并且在这个年龄组中，超声波仍然是参考检查。
从40岁开始，乳腺癌的发病率逐渐增加
在这个年龄组中，作为一级测试进行的参考检查是乳房 X 光检查。
另一方面，乳房超声被用作二级检查——如果放射科医生认为合适的话——可以完善和补充乳房 X 光检查提供的信息。
乳房 X 光摄影是一种仪器方法，通过使用电离辐射，对乳房的形态进行评估，从而识别异常，包括肿瘤起源的异常。
随着数字断层合成乳腺 X 线照相术的引入，可以进一步提高该方法的敏感性（识别乳腺肿瘤的能力）和特异性（即减少解释怀疑数量的能力）。
乳房并不完全相同，并且根据存在的纤维组织的数量而不同，进入密度降低或增加的乳房：随着密度的增加，乳房 X 线照相术以及断层合成的诊断性能随着纤维组织的增加而降低可以完全掩盖病变，从而无法对其进行诊断。
因此，在密度较大的乳房中，可能有必要用乳房超声补充调查，然后采用二级测试的定义。
乳腺癌，什么时候应该做钼靶？ 多常？
在基本护理水平 (LEA) 范围内，提供乳房 X 光检查（通过筛查），并且在任何情况下都保证对所有 50 至 69 岁的女性提供：有组织的筛查计划每两年通过信件邀请所有女性年龄段有一个免费的乳房 X 光检查。
一些地区每年将这种可能性扩大到 45 至 49 岁之间的年轻女性。
未参加筛查计划的女性仍然可以进行乳房 X 光检查，强烈建议这样做。
由于科学证据表明从 40 岁开始乳腺癌的发病率就会增加，因此已经建议从这个年龄开始进行乳房 X 光检查。
因此，无论有无症状或家族史，女性从40岁起就应该进行乳房X光检查。
放射科医师将根据检测到的乳房密度和与个人记忆和临床情况相关的其他评估，指示再次进行检查的适当频率。
指示性地：
乳房被分类为“致密”的女性应该每年进行一次乳房 X 光检查，这是确保对此类乳房进行有效诊断的最有用的时间间隔。
如果可疑症状（如可触及的肿块、血液分泌物、腋窝可触及的淋巴结）出现在年度间隔之前，乳房超声检查可以确定症状的性质。
乳房被归类为“低密度”的女性和不熟悉肿瘤的女性可能会间隔较长时间进行乳房 X 光检查，但绝不会超过两年。
然而，即使在这种情况下，也建议密切注意任何临床症状，如有疑问，请尽快联系专科医生。
出于辐射防护的原因，在没有临床症状的情况下，一次乳房 X 光检查与下一次检查之间的间隔绝不能少于 XNUMX 个月。
69岁之后呢？
正如之前报道的那样，由于乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，因此从 70 岁开始，人们不应放松警惕并停止乳房 X 光检查，只要一个人的总体健康状况允许，就应该保持这种检查。
即使在这个年龄组中，放射科医师也会根据检测到的乳房密度以及个人的记忆和临床情况，指出每年或每两年进行一次检查的适当频率。
放射科医师将根据检测到的乳房密度和与个人记忆和临床情况相关的其他评估，指示再次进行检查的适当频率。
指示性地：
乳房被分类为“致密”的女性应该每年进行一次乳房 X 光检查，这是确保对此类乳房进行有效诊断的最有用的时间间隔。
如果可疑症状（如可触及的肿块、血液分泌物、腋窝可触及的淋巴结）出现在年度间隔之前，乳房超声检查可以确定症状的性质。
乳房被归类为“低密度”的女性和不熟悉肿瘤的女性可能会间隔较长时间进行乳房 X 光检查，但绝不会超过两年。
然而，即使在这种情况下，也建议密切注意任何临床症状，如有疑问，请尽快联系专科医生。
出于辐射防护的原因，在没有临床症状的情况下，一次乳房 X 光检查与下一次检查之间的间隔绝不能少于 XNUMX 个月。
69岁之后呢？
正如之前报道的那样，由于乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，因此从 70 岁开始，人们不应放松警惕并停止乳房 X 光检查，只要一个人的总体健康状况允许，就应该保持这种检查。
即使在这个年龄组中，放射科医师也会根据检测到的乳房密度以及个人的记忆和临床情况，指出每年或每两年进行一次检查的适当频率。
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