支气管扩张:如何识别和治疗

在慢性呼吸系统疾病中,有必要引起对支气管扩张的关注,这是一种以支气管树某些部分异常且不可逆的扩张为特征的疾病

在支气管扩张期间,粘液纤毛清除(即处理粘液的能力)丧失,随之而来的是一系列慢性呼吸道感染和不可逆的支气管解剖损伤,如恶性循环,进一步加重了病理。

意大利最近的一项研究表明,62 年至 163 年期间,支气管扩张症的患病率从每 100,000 万居民 2005 例增加到 2015 例。

数据还显示该病在女性或 75 岁以上人群中的流行率。

支气管扩张的原因和症状

支气管扩张是由多种因素引起的,包括先天性和后天性,这就是为什么快速准确的诊断对于早期确定疾病原因至关重要的原因。

快速准确地识别导致支气管扩张症发展的疾病实际上是疾病分类的关键要素,并且是最重要的国际指南所推荐的,因为其中一些临床状况可以受益于特定的治疗和改变疾病的自然史。

不幸的是,在大约 40-50% 的病例中,无法确定支气管扩张的根本原因。

因此,如果您有咳嗽、每天咳痰、反复呼吸道感染(包括肺炎)以及痰中带血、呼吸急促、持续发烧和每天明显的虚弱等症状,建议您去看医生。

如何诊断支气管扩张

肺科专家在仔细检查后,如果怀疑有支气管扩张,会要求进行胸部高分辨率 CT 扫描以确认诊断,以及其他检查,这些检查可能因患者的临床情况而异,包括免疫球蛋白的定量评估、呼吸功能测试、痰培养测试和呼吸物理治疗师的检查。

持续监测支气管扩张患者,每两个月、四个月、六个月或每年一次,取决于临床状况,需要进一步的控制检查:痰培养检查以及与肺科医师和呼吸物理治疗师就诊以评估患者的状况.

个体化和多学科治疗作为支气管扩张治疗的基础

不幸的是,目前还没有批准的治疗支气管扩张的药物,因此治疗是根据患者的问题和病史逐案定制的。

然而,支气管扩张的治疗有几个固定点,其中呼吸理疗当然是非常重要的,这要归功于一系列特定的练习,有助于清除滞留在支气管中的粘液。

通常使用抗生素、免疫调节疗法以及在支气管阻塞的情况下使用支气管扩张剂药物。

与其他疾病一样,多学科方法是必不可少的。

肺科医师由包括呼吸物理治疗师、临床微生物学家、放射科医师、临床免疫学家、遗传学家、胃肠病学家和耳鼻喉科医师在内的专家团队提供支持。

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Sumber:

马尼塔斯

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