海绵状血管瘤:它们是什么,如何治疗它们
海绵状血管瘤是静脉畸形,经常发现,与癫痫或出血症状有关
海绵状血管瘤通常会导致只有 MRI 扫描才能检测到的少量无症状出血。 治疗是显微手术。
什么是海绵状血管瘤?
静脉畸形,一组低流量的血管,经常偶尔发现,与癫痫或出血症状有关。
它们影响约 0.5% 的人口。
该部位可能是大脑或 脊.
海绵状血管瘤很容易导致仅在 MRI 上才能检测到的少量无症状出血。
治疗的需要取决于癫痫发作时的症状、部位和药物控制。
海绵状血管瘤的病因是什么?
它们通常是孤立的病理,因此与特定原因无关。 假设有遗传倾向,也与某种遗传有关。
有时它们也可能与多发性血管瘤有关。
海绵状血管瘤有哪些症状?
症状与病变部位有关。
一般来说,海绵状血管瘤表现为癫痫发作或出血。
在深部海绵状血管瘤、脑干或脊柱血管瘤中,由于血管瘤大小增加引起的占位效应,受累区域也有症状学,这是由于病变偏心的微出血引起的。
诊断
海绵状血管瘤通常在 CT 扫描中被诊断为可疑,但主要检查仍然是 MRI。
疗程
治疗是显微手术。 对于深部海绵状血管瘤、躯干血管瘤和脊柱血管瘤,这个问题将根据具体情况进行讨论,除非有症状,否则通常不予治疗。
显微外科治疗包括使用每一种先进的技术设备去除畸形,以最大限度地降低操作风险,特别是在大脑的“雄辩”或所谓的“高贵”区域(高度专业化的部分,如言语、运动等)。
以下用于每个操作
- 手术显微镜
- 术中荧光血管造影
- 术中神经生理学监测
- 必要时进行 3D 内窥镜检查
- 术中微多普勒
风险很小,取决于血管瘤的部位。
预防海绵状血管瘤
没有指导方针,在我们中心,该计划仅在患有症状性血管瘤和多发性血管瘤病的亲属中进行。
可以通过简单的 MRI 进行控制,无需对比。
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