唇腭裂：母乳喂养和产前诊断
唇裂和腭裂：受影响的婴儿一出生就难以进食。 以下是如何母乳喂养患有这种嘴唇和上颚畸形的婴儿，可以通过产前筛查检测到
腭裂和唇腭裂是胚胎期发生的先天性畸形，会改变唇、腭或两者的正常形成
唇裂，也称为“兔唇”，是上唇的开口或裂口。 腭裂是上颚（口腔顶部）的开口。
唇裂是一种唇裂和腭裂同时发生的畸形。
一些唇裂儿童的上唇有一个小裂口，而另一些则有一个较大的开口或洞，可以达到鼻子。
原因仍然不完全清楚。
科学研究表明，畸形是由于遗传和环境因素造成的。
在某些情况下，腭裂或唇裂可能与遗传综合征或其他疾病有关，其中最著名的是 Pierre Robin 序列或综合征。
其他可能的原因是羊水过少、肌强直或结缔组织疾病。
三分之一的患者患有velocardiofacial 综合征。
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唇裂和唇腭裂：如何母乳喂养？
患有唇裂和腭裂的孩子在出生后的头几年可能难以吸吮母乳，以后再进食。
建议母乳喂养时采用足球姿势或橄榄球姿势。
在贴着乳房之前，需要进行降低舌头的运动，用乳房组织填充裂隙（劈裂）以防止牛奶从鼻子漏出，最后在吸吮过程中手动将牛奶挤入宝宝的嘴里。
有这些问题的婴儿可能难以用普通奶瓶吸吮，因此最好扩大奶嘴上的孔或使用特殊奶嘴。
可能的替代方法是用注射器或滴液计数器、勺子和/或在口腔内应用丙烯酸树脂板喂食，以在口腔和鼻腔之间建立人工分离并逐渐有利于对齐牙龈拱门。
这也将有助于使手术更容易。
在更严重的情况下，有必要使用鼻胃管，但时间应尽可能短。
重要的是，母亲用手指或假人进行吸吮练习来刺激婴儿，以保持吸吮功能。
症状：
主要症状是：
- 吸吮问题：母乳、奶瓶；
- 牙齿问题：唇腭裂的孩子通常牙齿缺失、重叠或弯曲。 这需要检查以及牙科和正畸矫正；
- 言语问题：一些唇腭裂儿童表达困难，需要言语治疗才能学会说话；
- 复发性耳部感染（耳炎）：多次耳炎可导致听力损失。 因此，有必要对耳鼻喉科专家进行专科医生就诊，以确定是否需要放置鼓膜引流管（鼓膜中的小管）以排出聚集在内部并促进感染的液体。
腭裂和腭裂的诊断
腭裂的诊断是由新生儿科医生/儿科医生在出生后第一次就诊时做出的。 除了嘴唇，还检查了上颚的完整性。
产前诊断
在某些情况下，可以在对子宫内胎儿进行超声扫描期间进行产前诊断。
妇科医生将能够在超声波扫描中看到任何唇部畸形，但很难看到任何上颚畸形。
如果在超声波扫描中胎儿有唇裂或疑似腭裂，医生将不得不更仔细地检查胎儿并仔细评估可能受影响的其他器官。
他会推荐产前基因诊断。
唇腭裂的治疗本质上是外科手术。
预防：
迄今为止，已认识到某些因素可能会增加妊娠此类改变的机会。
建议：
- 避免使用抗惊厥药和甲氨蝶呤；
- 不吸烟;
- 不要喝酒；
- 为怀孕或计划怀孕的女性服用含有至少 400 微克叶酸的复合维生素。
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