上肢深静脉血栓形成：如何处理佩吉特-施罗特综合征患者
Paget-Schroetter 综合征，也称为 Paget-von Schrötter 综合征，是上肢深静脉血栓形成的一种形式，这是一种手臂深静脉血栓形成的疾病。 这通常发生在腋静脉或锁骨下静脉
Paget-Schroetter 综合征是年轻人的特征
这种情况通常发生在年轻患者身上，并且影响男性和女性。
在 1960 年代，它被称为“压力诱发的血栓形成”，但这个定义现在已经过时，因为剧烈活动并不是唯一的因素。
它也可能由于上胸闷综合征而发生。
症状可能包括突然出现疼痛、发热、发红、发绀和手臂肿胀。
这些血栓很少引起致命的肺栓塞。
Paget-Schroetter 综合征的治疗
遇到这种情况的救援人员需要给予抗凝剂和肝素（通常是低分子量肝素）直至并包括华法林。
必须说抗凝几乎总是必要但不充分的步骤。
事实上，尽管诊断后全身抗凝是绝大多数患者治疗的第一步，但可以通过抗凝、溶栓和/或手术减压来实现治疗。
尽管不是针对 PSS，2016 年 CHEST 指南和专家小组关于 VTE 疾病抗血栓治疗的报告推荐达比加群、利伐沙班、阿哌沙班或依度沙班用于 VTE 且无癌症的患者，而不是维生素 K 拮抗剂。
与低分子量肝素相比，推荐使用维生素 K 拮抗剂。
在患者报告的结果（例如症状缓解和恢复工作）方面，包括溶栓和手术在内的更积极的方法优于单独的抗凝治疗。
如果没有禁忌症，治疗性抗凝治疗至少 5 天，然后在症状出现后 2 周内进行静脉造影和导管定向溶栓治疗是最佳的。
CDT-07-S3-S285另请参阅：
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