辩证行为疗法 (DBT) 应用于自闭症谱系障碍

辩证行为疗法或 DBT 是 Marsha Linehan 在 1970 年代设计的一种治疗边缘型人格障碍的疗法

DBT 或辩证行为疗法将标准认知行为疗法的好处与所谓的“第三波”方法(例如基于正念的方法)相结合

DBT 做得更多:它支持并应用辩证哲学的原则,通过教授技能,使患者能够在综合平衡的情况下改变他们有问题的行为模式,并接受他们无法改变的状况的各个方面。

一个概念可能会提醒,尤其是对那些在美剧中长大的几代人来说,著名的“AA十二步计划”中采用的宁静祈祷,它要求“平静地接受我无法改变的事情,勇于改变我能改变的事物,以及知道差异的智慧”。

DBT的最新应用

虽然 DBT 最初被认为是治疗边缘型人格障碍典型的冲动、情绪不稳定和自伤行为等症状的首选疗法,但许多研究也证明了其对情绪障碍(例如双相情感障碍)、创伤后应激障碍、物质成瘾和饮食失调。

此外,一些作者开发了一种变体,彻底开放的辩证行为疗法或 RO DBT,适用于有内化症状的人,即过度控制,过度倾向于抑制行为、冲动和欲望,因为从长远来看,这可能会导致社会孤立和人际关系问题,或与神经性厌食症、抑郁症和人格强迫症等疾病有关。

DBT 和自闭症

最近的一项研究还将 DBT 扩展到了自闭症谱系障碍患者的治疗中,该障碍与边缘型人格障碍具有一些共同特征,尤其是自残和更微妙且难以管理的自杀行为:正如我们所知,对于这种行为是辩证的- 行为疗法已被证明是金标准疗法。

更准确地说,该研究将评估其在减少自杀和/或自残行为方面的成功,并比较其与减少焦虑、改善社交表现、减少抑郁、改善生活质量和成本的常规治疗相比的有效性。效力。

样本中的 128 人被诊断出患有自闭症和相关的反保守和自残行为,并被分配到:

实验性 DBT 条件,包括每周一次的个人认知行为疗法和一次集体技能培训,每周两次,持续 6 个月;

对照条件:包括常规治疗,即每周 30-45 分钟的单独治疗。

该实验的优点之一是它是第一个单盲随机对照临床试验,用于检查 DBT 对自闭症和自杀患者的有效性:后者的现象仍然存在许多灰色区域,尤其是当它涉及自闭症人群。

参考资料

Carlucci, S. (2021) 辩证行为疗法 (DBT) 和自闭症:未来的影响,心理状态,心理科学杂志,XNUMX 月。

Gilbert, K.、Hall, K. 和 Codd, T. (2020) 彻底开放的辩证行为疗法:社会信号、跨诊断效用和当前证据、心理学研究和行为管理,13:19-28。

Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) 辩证行为疗法对有自杀倾向和/或自我的自闭症谱系患者的影响破坏性行为 (DIASS):多中心随机对照试验的研究方案,BMC Psychiatry (2020) 20:127, 1-11。

Linehan MM (1993) 边缘型人格障碍的认知行为疗法,纽约:吉尔福德。

Lynch, TR (2018),彻底开放辩证行为疗法的技能培训手册:治疗过度控制障碍的临床医生指南,里诺,内华达州:Context Press,New Harbinger Publications, Inc. 的印记。

另请参阅:

智力障碍,国家自闭症观察站会议:意大利缺乏培训和服务

自闭症,这里是儿科医生应该知道的关于预测迹象的三个测试

Sumber:

Roberta Borzì 博士 / AT Beck Institute

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