虐待、忽视（包括自我忽视）和剥削很常见，并与抑郁、精神障碍、功能丧失和死亡率有关

大约 10% 的老年人以某种方式受到虐待。

► 作为 EMS 响应者，您有法律和道德义务识别受害者并在怀疑虐待时进行干预，就像您对待儿童一样。

美国的所有州和领地，包括哥伦比亚特区，都颁布了立法，为被发现受到虐待、忽视和经济剥削的老年人提供保护。

在所有州和领地的机构环境中，长者都受到州长期护理监察员计划 (LTCOP) 的保护，该计划代表长期护理居民接受投诉和倡导。

虐待老人，定义

长者：根据司法管辖区，年龄 > 60 至 > 65 岁的任何人。

弱势老年人：任何有缺陷的老年人，通常是认知障碍，导致他或她无法安排适当的自我照顾和保护； 易受伤害的长者是自我照顾和保护能力减弱的长者。

虐待：某人对长者的行为，与长者有持续的关系并对长者负有责任，即：

• 故意施加疼痛、伤害或约束；
• 非自愿性接触； 或者
• 情感伤害（心理虐待）。

忽视：未能满足弱势老年人的需求和保护。

ABANDONMENT：被看护人或看护人遗弃。

自我忽视：弱势长者未能提供自己的照顾和保护。

愿意选择自我忽视的有能力的长者被排除在外。

财务剥削：对老年人有持续关系和责任的人为他人的利益擅自挪用老年人的资源。

虐待老人的危险因素

高风险是：

• 高龄：受害者年龄越大，脆弱性越高。
• 性别：女性占多数。 （男性更容易自我忽视。）
• 种族：非裔美国人更容易受到虐待，而白人则更容易忽视自己。
• 残疾：48% 的老年人虐待来自自我忽视。
• 痴呆症：增加虐待、经济剥削和自我忽视的风险。
• 社会孤立：产生孤独感，助长心理痛苦。

也，

• 中风史；
• 髋部骨折和严重疾病；
• 外部家庭压力源（经济、婚姻不和谐、疾病）；
• 不合格的看护人；
• 机构人员短缺。

用药问题可能涉及剂量不当、不一致和未开处方的药物。

警告标志

• 瘀血。
• 烧伤。
• 骨折。
• 慢性病恶化（由于不适当的药物治疗或缺乏对医生的随访）。
• 营养不良。
• 脱水。
• 压疮。

性虐待的证据：

– 肛门生殖器区域疼痛；

– 口腔或肛门生殖器区域的性传播疾病；

– 阴道或直肠出血；

– 外阴、腹部或乳房的瘀伤/撕裂伤。

手背或手臂背面没有受到虐待的皮肤撕裂很常见。

关于虐待老人：筛查

尽管您没有义务向您看到的所有老年人提供全面筛查问卷，但我们发现只需 3 个问题就可以提供全面的初步评估：

• 你觉得这里安全吗？
• 谁准备你的饭菜？
• 谁处理你的支票簿？

除了任何值得运输的医疗问题外，如果您怀疑虐待老人，您应该运输以便可以启动全面评估。

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