肘部上髁炎:它是什么,如何诊断以及网球肘的治疗方法是什么

上髁炎,也称为“网球肘”,是一种影响上髁的炎症,即位于肱骨水平的骨突出处,前臂和腕部的伸肌插入该处

这种炎症是由于肌肉的反复拉伤,随着肌肉对该骨插入施加的牵引力,导致骨骼本身和插入其上的肌腱部分处于受苦状态。

这是一种主要影响运动员和女性或从事涉及连续手腕和肘部运动的繁重体力活动的人的病症。

肘部上髁炎的原因

上髁炎的原因是多方面的,包括所有涉及使用手腕和肘部伸肌的活动,例如

  • 涉及持续使用上肢的体育活动,例如高尔夫或网球;
  • 繁重的体力和重复性工作活动,例如举重(例如劳工);
  • 主要涉及手腕和肘部伸展的重复性和精确性工作。

当我们拉紧前臂和腕部的伸肌时,会通过肌腱插入对上髁施加反应。

这种拉力会导致骨骼和肌腱相互作用的慢性痛苦,从长远来看,这会导致退化现象和肌腱钙化。

肘上髁炎的诊断

在早期阶段,通过相当简单的调查(即超声波)进行诊断,从而可以观察到:

  • 肌肉疼痛;
  • 骨插入之苦。

如果依赖于操作员的检查,这是一个相当可靠的检查。

如果出现持续症状或特别疼痛的情况,如果怀疑肘部有更复杂的损伤,也可以使用 MRI 扫描。

治疗网球肘

一旦做出诊断,我们就会进行治疗,首先必须考虑并分阶段进行治疗。

这可以是:

  • 保守;
  • 外科。

保守治疗

在第一种情况下,我们所说的简单且侵入性较小的治疗涉及使用绷带支架,该绷带支架位于前臂近端 3 的水平,目的是收紧和对伸肌施加压力以分散这些肌肉对上髁施加的牵引力。

与支具同时使用的还有一般和局部的消炎药,例如贴片,可以直接放在疼痛部位上,并在约 12 周的治疗周期内保持约 1 小时.

除了这些辅助手段之外,人们还可以求助于经典的物理疗法,最初和更频繁地使用 tecar 和激光,然后是具有更具侵入性、更痛苦但肯定更有效效果的冲击波。

这在治疗发生在病理更晚期阶段的钙化时尤其如此,此时炎症在上髁伸肌的插入肌肉组织水平上变为慢性。

当这些疗法不再有效时,也可以使用浸润:

  • 使用可的松,以 2 或 3 次浸润为周期,每周一次;
  • 用PRP,即用取自患者本人的血小板衍生物,然后在上髁水平对其进行治疗和重新注射,目的是在损伤水平再生组织并治愈它。

手术治疗

最后,还有手术选项,专门用于所有其他治疗都失败的情况。

这包括在插入上髁的肌腱组中用小切口解开伸肌,通过在骨骼中制作的穿孔,以再生受苦组织。

该过程大约需要 15-20 分钟:

  • 在绝大多数情况下保证良好的结果;
  • 允许快速返回自己的活动(尽管注意某些动作!)'。

如何通过锻炼和预防来治疗肘上髁炎

关于预防和锻炼,这对治疗和预防都有用,最重要的是消除炎症的原因,即尝试了解哪些运动导致疼痛和产生病态,并尽量避免它们通过选择替代运动。

患者首先感到受到刺激以寻找更舒适的运动,并进行预防性锻炼,例如同时加强伸肌和屈肌的锻炼,而不会因相关的腕部伸展而对伸肌施加过大压力,甚至会产生恶化的效果.

只有当一个人仔细理解并尝试消除导致疼痛的动作时,单独的练习才能治愈。

另一方面,在退化导致钙化的情况下,首选的治疗必须更加重要。

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GSD

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