癫痫手术：移除或隔离导致癫痫发作的大脑区域的途径
手术治疗可以帮助癫痫切除或隔离负责癫痫发作的大脑区域
癫痫是一种神经系统疾病，其特征是反复和突然的严重运动或感觉表现，通常称为癫痫发作
大约 30% 的癫痫患者（儿童和成人）会出现耐药情况，即尽管使用了至少两种针对患者所患癫痫类型且耐受性良好的药物，但仍持续发作，以尽可能高的剂量和足够的时间给药。
在这种情况下，可以进行必要的调查以评估手术适应症。
据估计，至少有 15-20% 的耐药性癫痫患者可以从治愈性手术中获益。
大多数癫痫发作取决于异常电脉冲的突然放电，这些异常电脉冲源自大脑皮层的一个区域——大脑的最外层——称为致癫痫区。
手术治疗的目的是双重的：去除或隔离负责癫痫发作的大脑区域，而不会对涉及重要神经功能的大脑区域造成改变。
致癫痫区的确定基于一系列调查：
- 临床（癫痫发作期间的症状分析），
- 神经生理学（脑电图特征的评估）
- 神经放射学（通过大脑 MRI 和大脑 PET 研究大脑的形状、代谢和功能特征）。
术前研究的每个阶段都涉及特定的专业人士，他们不断分享和讨论所获得的结果，以确定儿童所患的癫痫形式是否以及在何种程度上可以从手术治疗中获益。
这些信息将被解释并与父母讨论，如果可能的话，与孩子一起做出共同决定。
至少有两种类型的癫痫手术治疗：
- 第一种类型包括去除癫痫发作起源的大脑区域（致癫痫区）；
- 第二种类型包括将致癫痫区与大脑的其他部分断开； 这可以防止源自致癫痫区的放电在不去除脑组织的情况下扩散到健康的大脑； 这种外科手术可以受益于机器人的帮助。
大约 70% 的手术患者在癫痫发作控制方面取得了令人满意的结果。
没有癫痫发作可以减少并在必要时逐渐停止药物治疗。
此外，没有危机允许正常的神经认知和行为发展。
它有利于完全自主的恢复，同时避免药物治疗不可避免的不良影响。
大多数耐药性癫痫患者不能接受切除或断开手术，这要么是因为癫痫发作起源于大脑的多个区域，要么是因为手术风险太大。
在这些情况下，可以使用称为姑息治疗的替代疗法，旨在降低癫痫发作的频率和强度以及对药物的需求。
癫痫手术是这些干预措施之一：
- 迷走神经刺激器的应用，这是一种植入胸腔并与迷走神经相连的脉冲发生器 颈部; 迷走神经的间歇性刺激可预防或减少癫痫发作； 此外，年龄较大的儿童或青少年在感觉到癫痫发作即将来临时可以用磁铁激活刺激器，从而可以预防或中断癫痫发作；
- 脑深部刺激装置的植入，一种类似于心脏起搏器的装置，被插入胸部或腹部区域，并通过特殊的导线将电脉冲发送到手术前精确识别的大脑区域。
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