在西非的一些地区，埃博拉治疗中心（ETCs）已达到容量。 除非能力迅速扩大，否则避免普遍埃博拉疫情的机会很快就会减少。 世界卫生组织及其合作伙伴正在考虑其他埃博拉患者护理选择，包括社区护理中心（CCC），小型，人员配备较少的单位，可用于隔离家庭以外的患者，并尽早让他们得到护理。 使用传输模型，我们评估了将CCC引入塞拉利昂西部地区的益处和风险，其中大多数ETC都处于能力状态。 我们发现即使CCC患者和社区之间发生病毒传播，使用CCC也可能导致病例减少。 然而，为了防止CCC扩散该流行病，埃博拉病毒阴性者在CCC内暴露于病毒的风险将不得不被CCC使用导致的社区传播减少所抵消。

2014年，西部非洲当前的埃博拉病毒病流行已导致数千例病例（1）。 迄今为止，埃博拉病毒治疗中心（ETC）已用于隔离患者并提供临床护理。 这些设施通常容量较大（有些设施的床位超过100张），并在高水平的感染控制下发挥作用。 但是，在塞拉利昂，ETC已达到极限，患者被拒之门外（1）。 在塞拉利昂，生殖数量（定义为典型感染者产生的继发病例的平均数量）> 1，

导致每周报告的病例数增加（2-4）。 结果，迫切需要迅速扩大治疗和隔离设施。 实施的延误将导致进一步落后于流行曲线，并且对病人护理设施的需求更大。 ETC是复杂的设施，需要大量人员和时间来建立； 因此，世界卫生组织和其他合作伙伴正在寻找其他护理方案以补充现有的ETC。 一种方法是使用埃博拉社区护理中心（CCC），这可能表示运营方法可能会发生变化（5-7）。 根据世界卫生组织方法的设想，CCC将是具有3-5张病床的小型单位，并由一小部分卫生保健工作者组成。 主要目标是隔离患者在家中，从而减少社区内感染者的活动和接触。 CCC旨在使社区参与并增加隔离的接受度。 CCC患者的护理主要由护理人员提供，该人员将获得个人防护 设备 （PPE）和基本的患者护理培训。 患者可以在等待测试结果的同时自由离开病房。 CCC的具体使用情况将因当地情况而异，单位将构成一揽子干预措施的一部分，包括监测社区内的联系和埋葬。

作者：Adam J. Kucharski，Anton Camacho，Francesco Checchi，Ron Waldman，Rebecca F. Grais，Jean-Clement Cabrol，Sylvie Briand，Marc Baguelin，Stefan Flasche，Sebastian Funk，W。John Edmunds