纤维肌痛:导致触诊疼痛的压痛点在哪里?
纤维肌痛是一种以与疲劳、僵硬、失眠、记忆问题和情绪波动相关的广泛肌肉疼痛为特征的疾病
虽然这个问题没有真正的治愈方法,但药物和有针对性的放松和减压方法都可以帮助缓解症状。
在排除其他肌肉、神经或骨骼疾病后,一旦确定,有两个因素可以正确诊断纤维肌痛:
- 准确的病史显示疼痛呈对称分布并持续至少 3 个月。
- 触诊称为压痛点的 18 个身体点,在健康受试者中不会引起疼痛,而在 纤维肌痛 不少于 11 名患者是痛苦的。 施加的压力必须至少为 4 kg
招标点位于
- 4 在前面 颈部,
- 4 肩后,
- 2 在小脑的高度(梯形枕下交叉点),
- 2 在肘部高度,
- 2 在膝盖高度,
- 2 臀部以上
- 2 在臀部下侧(转子后区)。
对于纤维肌痛的良好诊断,医生应该找到这 11 个压痛点中的至少 18 个
因此,如果发现少于 11 个但符合纤维肌痛的其他标准(广泛疼痛、肌肉僵硬、睡眠不稳),则遵循纤维肌痛治疗仍然是一个好主意。
最近比较了另外两个压痛点评估系统:肌痛和白昼评估与经典数字形式。
这些研究证明了经典触诊系统的更大有效性。
触诊的诊断标准仍然是主要使用的方法。
除了描述的 18 个压痛点外,个别患者还有许多其他压痛点。
与痉挛症一样,结扎试验引起的外周肌肉过度兴奋也可能呈阳性,伴有短暂性缺血和呼吸过度。
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