来自ScanCrit:再次逮捕时插管

另一项有关心脏骤停气道管理的研究刚刚在JAMA上发表。 该研究在丹麦完成,所有插管选择和紧急都由麻醉师完成。 这是一项回顾性研究,他们将经历过插管的患者与未在同一时间插管的历史性逮捕患者相匹配。 气管插管降低了pt的生存几率,并通过CPC 1-2排出。 因此,另一项针对心脏骤停插管的研究。 要么?

那个设定
这很难,特别是对于我们麻醉师来说。 我们正在进行氧气输送业务。 我们的工作是通过A,航空公司将氧气输送到B呼吸,肺部,然后进入循环C,将氧气一直输送到靶器官和细胞。

因此,我们需要一个功能正常的气道和肺部以及一个功能正常的循环系统。 插管、安全的气道必须比未插管的气道更好。 许多研究讨论了插管如何将注意力从按压和循环中转移开,从而为患者提供更多的 CPR 停机时间。 我在斯堪的纳维亚看到的大多数插管都是在连续按压期间完成的,或者在通过和弦之间的管子时有一个非常短暂的停顿。 我不认为这是大问题所在。 在气囊/面罩通气的呼吸周期中,标准的 30:2 循环停机时间通常比插管的短暂暂停时间更长。

塑料过敏?
气管下方的管子为我们提供了一个安全且始终开放的气道,具有良好的防止吸入。 这个管子本身不是问题。 但它为我们提供了产生极高胸腔内容积和压力的方法,并根据我们的需要尽可能频繁地进行通气。 这就是我们在心脏骤停时看到的插管问题的原因。 不是插管本身。

正压过度通气

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