心脏问题,识别症状

对于大多数可能为心脏问题敲响警钟的症状,无论是看似微不足道的还是可能更危险的,患者讲述的故事都非常重要

如果患者能够保持理性并确定可能是其疾病的特征性迹象,他会向心脏病专家提供症状的准确描述,对于细心的专家来说,这通常比复杂、耗时且有时令人讨厌的检查更重要.

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心脏问题、呼吸困难

心脏病的典型症状是呼吸急促,或者用医学语言来说就是呼吸困难。

当患者抱怨呼吸急促时,有必要了解这种症状是否由心脏、呼吸或神经、心理或代谢问题(例如贫血或甲状腺疾病)引起。

病人的叙述,如果准确和详细,可以提供很好的指征。

心源性呼吸困难通常发生在用力或躺下时(在这种情况下称为端坐呼吸)。

一个典型的例子是患者在爬楼梯或上一段楼梯后呼吸急促,或者为了稍微抬高和呼吸更好而不得不用两个枕头睡觉。

心脏呼吸困难通常与心肌功能缺乏有关,心肌在休息时可以满足身体的需求,但在体力消耗等需求增加时无法供应足够的血液。

这可能导致无法向下推入下半身的多余血液在肺部心脏上游停滞并渗入肺泡,从而导致非常危险的情况,即急性肺水肿。

心脏呼吸困难最常见的原因可能是瓣膜疾病(例如二尖瓣狭窄或功能不全),或心肌疾病(扩张型心肌病,即心脏增大,有时是严重心脏病发作的结果),或缺陷在冠状动脉供血中。

在后一种情况下,呼吸困难相当于心绞痛,即由于冠状动脉变窄,一些患者会出现呼吸短促而不是上述典型的胸痛。

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晕厥是心脏可能出现的另一个问题

晕厥,一种在没有任何警告的情况下突然失去意识(与“失去知觉的感觉”完全不同,这种感觉很常见,尤其是在焦虑的人或低血压的人中),是另一种非常重要的疾病,对某些人来说也很常见。心脏病和神经系统问题。

晕厥可能由瓣膜或心肌疾病(例如主动脉瓣狭窄和肥厚性心肌病)引起,但最常见的是与心律失常有关。

有两种类型的心律失常可导致意识突然丧失:

  • 心动过缓(即在穿过心脏使其收缩的电路中的某个点发生“阻塞”),这会导致心跳暂停几秒钟,从而导致大脑血流不足,或者,反过来,
  • 室性心动过速,这是一种潜在的非常危险的心律失常(它可以自发地发展为心室颤动和心脏骤停),包括来自心室的加速心跳,它如此迅速和无序,以至于不能让心脏充分充满血液和将其泵入大脑,导致血液供应减少,从而减少营养。

即使在晕厥的情况下,患者的描述对于理解意识丧失是否可能是由于上述潜在致命疾病之一,或更微不足道的血压下降或焦虑或惊恐发作也至关重要。

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心脏问题的表现:心悸

最后,在无数的心脏疾病中,有一个巨大的“心悸”篇章,范围从以期外特征的“心脏跳动”或“心跳缺失”的感觉,到心悸的感觉,确定了心跳加速(或“心动过速”)的情况。

在这种情况下,有必要能够评估它是“窦性”心动过速还是不同形式(“室上性”或“室性”)。

在第一种情况下,心动过速与窦房结速度增加有关,即窦房结的结构通常已作为心脏“阶梯标记”(如在体力消耗、情绪压力或发烧情况下发生的情况,贫血、甲亢等情况)。

在第二种情况下,它是一种情况,其中窦房结以外的心脏点接管并向心脏的其余部分发送更长或更短的一系列电脉冲,直到窦房结恢复其正常序列。

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心房颤动,早期症状干预的重要性

Sumber:

马尼塔斯

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