裂孔疝:有什么症状以及如何治疗
如果您出现胃灼热、胃食管反流和吞咽食物困难,您可能会出现与食管裂孔疝相关的症状
裂孔疝涉及部分胃迁移到胸部,是由裂孔壁松弛引起的,裂孔壁是横膈膜中允许食道通过的空间。
裂孔疝在普通人群中很常见,在大约 15% 的意大利人中发现。
它可能是无症状的或与上述症状有关。
裂孔疝:滑行、食管旁和混合
在谈论裂孔疝时,重要的是要根据它表现出来的特征来区分。
在大多数情况下发展的裂孔疝形式是滑动形式,其涉及基于腹部压力的一部分胃迁移到胸腔。
这种类型的疝在腹部肥胖的患者中很常见,尤其是在患者仰卧位时会出现症状。
另一方面,食道旁疝涉及胃上部进入胸腔,靠近食道。 最后,混合疝是一种罕见的疾病,其中滑动疝和食管旁疝的情况同时发生。
裂孔疝的症状有哪些?
裂孔疝可能发生而不伴有特定症状。
如果有症状,典型的表现包括胃食管反流病的症状,这种疾病很容易识别,因为胃酸从胃部上升到食道,会导致胸骨后面区域的灼热、反流和疼痛。
裂孔疝的其他症状是饭后心悸、口臭、恶心和吞咽困难(吞咽食物困难)。
裂孔疝:胃肠病学检查和诊断测试
当症状轻微时,可以通过主治医师或胃肠病学家设定的疗程来解决。
如果症状没有被药物控制或症状更严重(减肥, 呕吐, 上腹部急性疼痛), 建议尽快咨询胃肠病专家, 他会指示必要的深入检查, 如食管胃十二指肠镜检查和食道 X 光检查, 并将对患者进行适当的治疗过程。
熟悉或创伤:裂孔疝的危险因素
正如我们所说,裂孔疝是由裂孔松动引起的:这种情况可能由先天因素引起,但也可能由年龄增长、超重或肥胖状态或怀孕引起。
其他风险因素包括腹部创伤、疏散导致腹部肌肉受到非常大的压力、咳嗽和呕吐发作,甚至是某些身体活动,例如在健身房使用手臂举重。
裂孔疝:吃什么,避免什么?
无症状时,食管裂孔疝无需治疗,胃食管反流引起的轻度症状则需先改变饮食。
可能加重症状的食物是辛辣、油炸和高脂肪的食物,例如香肠、一些奶酪、酱汁和黄油。
应避免食用西红柿、柑橘类水果、薄荷、巧克力、咖啡、茶和酒精。
进餐要少而多,晚饭时间要远离睡前,避免在饭后一小时内躺下(如果看电视,最好坐在椅子上) 椅子).
此外,裂孔疝患者应该戒烟,如果超重或肥胖,在营养师的支持下开始减肥计划,因为这两种情况都会导致问题。
裂孔疝如何治疗?
当与裂孔疝相关的症状更严重时,可能需要药物治疗。
这可能包括非处方药,如抗酸剂和藻酸盐或处方药,如质子泵抑制剂和 H2 拮抗剂。
在更严重的情况下,专科医生可能会考虑在全身麻醉和腹腔镜检查下进行手术治疗,即通过腹部留下几乎看不见的疤痕的小孔,让患者更快恢复。
腹腔镜裂孔疝治疗通常在住院约三天和恢复期 3-6 周内消退。
另请参阅:
紧急直播甚至更多……直播:下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
儿科 / 膈疝,NEJM 的两项关于子宫内婴儿手术技术的研究