高铁蛋白、低铁蛋白、正常值、意义、治疗：概述
铁蛋白是一种球状蛋白质，主要存在于肝脏、脾脏、骨髓和骨骼组织中
我们还在血浆中发现少量铁蛋白，这可以通过所谓的铁蛋白血症测定法进行评估，该测定法是通过简单的静脉血测试获得的。
与与称为含铁血黄素的第二种有机铁蛋白化合物结合的铁不同，与铁蛋白相关的铁会迅速动员起来，这意味着在需要矿物质时，身体可以很容易地利用它。
铁蛋白是一种直径为 13 nm 的球状蛋白质，核心直径为 6 nm，其中含有铁
在铁蛋白的孔结构中，铁离子被捕获并与磷酸根离子和氢氧根离子一起形成矿物铁氧体 [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)]。
在铁蛋白中，铁被包裹在蛋白质壳中，即去铁蛋白，它可以吸收 Fe2+（亚铁离子）并将其氧化，从而沉积为 Fe3+（铁离子）。
脊椎动物中某些形式的铁蛋白是两种高度相关的基因产物的异源寡聚体，其生理特性略有不同。
两种同源蛋白作为一个整体的比例取决于两种基因表达的相对水平。
构成该结构的亚基的分子量为 19 KDa（轻链 L）和 21 KDa（重链 H）。
H 链和 L 链的数量之比因铁蛋白来源的组织而异。
L-轻链的优势是具有大存储功能的大分子的典型特征，而那些具有 H-链优势的大分子具有更大的缓冲自由基的能力，从而限制细胞内损伤。
铁蛋白在释放到循环中之前可以被糖基化 (GF)
通常，50% 到 80% 的糖基化部分存在于循环中。
功能
铁蛋白是细胞内铁的主要储存蛋白，因此它在血液中的浓度反映了矿物质在体内储存的程度。
铁蛋白主要存在于细胞中，它储存铁并在需要时释放铁，使其迅速可供身体使用。
一小部分铁蛋白也短暂存在于血流中：该比例通常与组织中蛋白质的浓度成正比。
在正常情况下，存在于各种组织（储存）中的铁蛋白量与血浆铁蛋白（循环）之间存在精确的平衡。
因此，血液中蛋白质的浓度虽然是短暂的，但却是身体可用铁量的极好指标。
为什么了解铁蛋白血症有用？
铁蛋白血症（即血浆铁蛋白的浓度）对于评估身体可用的铁量非常有用。
血液中铁蛋白水平异常可能是潜在疾病或特定病症的指标，例如导致贫血的缺陷。
在临床实践中，铁蛋白血症通常与
- 转铁蛋白血症：转铁蛋白（血液中主要的铁转运蛋白）的浓度；
- 铁血症：铁饱和的循环转铁蛋白的比例；
- 总铁结合力 (TIBC)：间接测量转铁蛋白结合铁的能力。
正常铁蛋白值
正常的铁蛋白血症值根据患者的年龄和性别而变化。
通常，出生时铁蛋白值略高； 新生儿的值可能在 25 到 200 微克/毫升之间，最早可能在第一个月上升到 600 微克/毫升，然后在青春期再次下降。
在成人中，正常的铁蛋白血症值是：
- 女性：20-120 微克/毫升；
- 男性：20-200 微克/毫升。
铁蛋白血症增加的原因（高铁蛋白血症）
血清铁蛋白升高表明铁过载，可发生在多种情况和疾病中：
- 慢性酒精中毒
- 肝细胞坏死
- 饮食摄入过多（例如红肉过多）；
- 过度使用药物或铁补充剂；
- 血色病;
- 含铁血黄素沉着症；
- 慢性感染；
- 白血病；
- 肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌和肾癌；
- 输血；
- 霍奇金淋巴瘤；
- 急性或慢性肝炎。
铁蛋白血症减少（低铁蛋白血症）的原因
血清铁蛋白降低表明铁储备不足，可能发生在各种情况和疾病中：
- 铁缺乏性贫血（缺铁）；
- 急性和慢性溶血性贫血；
- 营养不良
- 饮食含铁量低的食物；
- 减少吸收
- 素食
- 麸质过敏症
- 慢性腹泻
- 胃肠道变化；
- 各种出血：外伤、月经过多、痔疮长期出血、隐匿性出血
- 怀孕;
- 类风湿关节炎。
与低铁蛋白血症相关的症状
与缺铁性贫血相关的症状是：
- 极度疲倦和虚弱的感觉；
- 呼吸困难（呼吸困难）；
- 即使是轻微的运动也有困难；
- 指甲变脆；
- 心动过速（心率加快）；
- 呼吸急促（呼吸频率增加）；
- 头晕;
- 难以集中精力；
- 口渴增加；
- 模糊的视野;
- 脾肿大（脾体积增大）；
- 脾脏疼痛（左侧）；
- 间歇性跛行：行走困难；
- 混乱状态；
- 昏厥的感觉；
- 体温低，尤其是四肢（手脚）；
- 皮肤明显苍白。
血铁蛋白值改变的治疗
在血铁蛋白水平改变的情况下，必须根据根本原因进行治疗。
富含铁的食物
以下是各种富含铁的食物清单（以每 100 克产品表示的铁含量）：
- 鹅肝 30.53 毫克
- 苦味黑巧克力 17.4 毫克
- 蛤蜊 13.98 毫克
- 苦可可 13,86 毫克
- 熟牡蛎 11,99 毫克
- 鱼子酱 11,88 毫克
- 罐头鸡肉酱 9.19 毫克
- 含水果和干果的牛奶什锦早餐 8.75 毫克
- 麦片 8.20 毫克
- 扁豆 7.54 毫克
- 牡蛎 6,66 毫克
- 大豆粉 6,37 毫克
- 小麦胚芽 6,26 毫克
- 鸡（腿）6,25 毫克
- 鹰嘴豆6,24毫克
- 煮土豆 6,07 毫克
- 墨鱼 6,02 毫克
- 干松子 5,53 毫克
- Cannellini 豆 5,49 毫克
- 新鲜 borlotti 豆 5,00 毫克
- 燕麦片4,72毫克
- 榛子 4,70 毫克
- 油浸凤尾鱼 4.63 毫克
- 花生 4,58 毫克
- 硬粒小麦 4,56 毫克
- 杏仁干 4,51 毫克
- 榛子和可可奶油 4,38 毫克
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