心脏炎症：心包炎的病因是什么？
心包炎是心包的炎症，心包是保护和排列心脏的膜，男性比女性更常见
心包炎：是什么？
心包炎是一种覆盖和保护心脏、心包的结构的炎症。
心包由两层膜组成，由一层薄薄的液体隔开。
当心包炎发展时，两层膜会发炎，存在的液体量可能会增加（心包积液）。
大量而快速的积液可能会阻碍心腔的正常充盈，导致我们所谓的“心脏压塞”，必须通过排出多余的液体来及时治疗。
更罕见的是，炎症可导致缩窄性心包炎，这是由于心包增厚和变硬导致心脏无法正常扩张而发生的。
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心包炎的最常见原因
心包炎通常由病毒感染引起，很少由细菌或其他病原体引起。
它还可能与癌症、肾功能衰竭和自身免疫性疾病等疾病有关，例如系统性红斑狼疮 (SLE)。
还有几种药物可引起心包炎，包括抗肿瘤药和抗生素。
还应考虑涉及心脏的放射治疗。
心包炎也可能因心包被切开的手术而发生，这在心脏手术中很常见。 事实上，心包损伤可引发自身免疫反应。
专家根据心包炎的原因（即是否具有传染性）评估适当的治疗方法。
心包炎的症状
胸痛是急性心包炎最常见的症状。
引发疼痛的部位与梗死部位有部分相同，但两种疼痛具有不同的特点：心包炎引起的疼痛往往随着呼吸或咳嗽而改变，在仰卧位时加重。
发生心包炎怎么办？
如果炎症导致心包囊内大量液体迅速积聚，则风险是心脏会受到压迫，无法充满血液，会发生心脏压塞，这是一种医疗紧急情况。
另一方面，当液体缓慢积聚或炎症导致心包增厚和变硬时，心脏无法充分扩张，但不会经历心包填塞的紧急情况。
心包炎很少会变成慢性，但即使炎症得到解决，它也可能复发（复发性 p.）。
心包炎：可能的治疗方法
当临床表现对特定病因可疑时，例如暴露于 p. 相关药物或系统怀疑系统性自身免疫性疾病，应进行调查并可能进行治疗。
在其他情况下，包括疑似病毒病因的情况，一线治疗是非甾体抗炎药 (NSAIDs)，其中最常见的是乙酰水杨酸或布洛芬，给药 2-4 周，没有任何进一步的迹象调查心包炎的原因。
与秋水仙碱合用可降低3个月复发风险。
患者通常对治疗反应迅速，症状会在几天内消失。
然而，如果对 NSAIDs 和秋水仙碱的组合没有反应，或者如果有 NSAIDs 的禁忌症，皮质类固醇，再次与秋水仙碱联合，是二线治疗。
皮质类固醇可以促进疾病的复发和慢性化，这就是为什么它们被认为是二线药物的原因
如果需要使用高剂量皮质类固醇进行长期治疗以防止心包炎复发，可以使用其他药物，例如硫唑嘌呤、静脉注射免疫球蛋白（具有免疫调节和抗病毒作用）和阿那白滞素（一种白介素 1b 的拮抗剂）受体，炎症反应的主要介质。
建议患有心包炎的受试者在症状消退和炎症指标恢复正常之前避免非竞技体育活动，并在症状出现后 3 个月内停止竞技体育活动。
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