意大利，有关Covid-19和紧急情况的立场文件：“重新考虑院外紧急情况系统
在意大利，Covid-19大流行已将急诊部门和重症监护室推向了极限，并与之一起推动了整个救护车运输世界。
在意大利，重新考虑院外应急系统已成为当务之急：Siaarti，Aaroi-Emac和Cpar提出的建议已在立场文件中列出。
立场文件“非医院紧急医疗保健系统”，由意大利麻醉，镇痛，复苏和重症监护协会（SIAARTI），意大利医院麻醉师和复苏者协会–关键区域紧急情况（AAROI-EMAC）制定的文件）和麻醉与复苏学院（CPAR）的研究成果已于今天发布。
立场文件“非医院紧急医疗保健系统”：介绍
该文件由Flavia Petrini（SIAARTI主席），Alessandro Vergallo（AAROI-EMAC主席），Paolo Pelosi（CPAR主席），Emiliano Cingolani（SIAARTI重症急救医学负责人）起草并签署。
立场文件从以下考虑开始：“在将118个紧急电话号码设置为医疗紧急电话的单一号码后三十年，并通过建立地区响应的法令，有必要对系统进行重组，同时考虑到已经发生的变化。发生在这一时期，并将进展记录在科学专业领域”。
该文件明确指出，重组必须考虑到以下事实：“意大利的情况在组织模型的开发和实施方面并不完全相同，这些模型真正确保了系统响应与医院急诊和重症监护网络的完全整合”。
院外紧急医疗保健系统的重新思考必须以最低标准为指导，这些最低标准基于以下原则：适当性以及管理和临床辅助创新； 在本港及医院的紧急应变的及时性； 根据患者的临床需求，在全国范围内组织和紧急响应的公平性； 可用资源的效率和优化。
在这些前提下，《立场文件》提出了一些明确而综合的建议：
1 –定义和启动紧急情况紧急系统的统一监管；
2 –医护人员和技术人员参与组织模型及其管理的计划；
3 –在适当的能力和对偶然性的拒绝的基础上，定义和启动新的组织模型；
4 –在紧急急救医学领域进行足够的培训和专门培训；
5 –鉴于NURSE的基本作用（在118-112运营中心和急救车辆上），将针对NURSE进行专门的培训；
6 –在技术支持人员（驾驶员，营救人员，驾驶员营救人员）的参与下，进行综合培训课程和“团队建设”。
立场文件的核心？ “试图重建118-112系统”。
我们相信，经过这么多年，通过最终将其与医院的急诊和重症监护网络完全集成，尝试重建118-112系统是适当的。
迄今为止，我们继续记录到深刻的结构不均一性，这加大了对全国紧急情况采取协调有效的应对措施的难度，即使在当前紧急大流行所证明的紧急情况下，也需要各方面之间的密切合作不同地区和自治省的领土系统的组织方式不同。
因此，今天的文件是该领域最专业的人士提出的重要参考文本。
我们希望将其移交给各机构，决策者和国家卫生服务局，作为对变革的具体刺激：不再有可能，而且甚至对公民来说危险的是，不再等待实现这一更新。
Alessandro Vergallo（AAROI-EMAC）解释说：“表达此立场文件的需要源于与所有相关方合作的愿望，以便最终可以在某些基本概念的基础上对SET118进行改革：该服务与家庭医学，而在太多地区，它是通过普通医学ACN的一个特殊部门“达成一致”进行的； 它是一个被创建为“院前”系统，旨在“通过将被理解为技术，医疗和护理技能的医院带回家”来管理紧急情况和紧急情况； 这不是“一个医生值得另一个医生”的服务，也不是在医院急诊和复苏领域具有专长的专家护士的价值比没有专门知识和经验的医生要低，因此它不是高级救援的服务必须首先将接受过医院急救和复苏的医生和护士委托”。
立场文件着眼于一个紧迫的需求：将持续不断的高质量培训放到中心
“本立场文件对培训方面的高度重视表明，迫切需要在各个机构级别上从学位课程，专业学校和理论开始，应对持续不断的高质量培训的需求-强调Paolo Pelosi（CPAR）-以及针对专业医疗管理人员的实用进修课程。
该培训过程还必须越来越重视护理和保健人员以及急救系统中各个级别和职能所涉及的技术人员，以保持高水平的能力。”
立场文件以呼吁所有参与该系统的人接受该文件并开始一项改革计划为结尾，“该计划汇集了与麻醉，复苏，重症监护和疼痛学科有关的科学协会，专业组织和工会，“作为改善对领土紧急情况的反应以及通过紧密的跨学科和多专业关系促进专业，教学和科学发展的基本要素”。
在此基础上，SIAARTI，AAROI-EMAC和CPAR相信有可能对整个系统进行认真的反思和重组，以造福意大利公民及其日常健康需求。