莱姆病:注意蜱虫叮咬
莱姆病(或疏螺旋体病,莱姆病)在罕见病名单上,近年来病例呈上升趋势
引起该病的细菌性螺旋体感染(伯氏疏螺旋体)可通过蜱叮咬传播给人类,其症状难以发现,且复发通常非常致残。
莱姆病
导致人感染莱姆病的两个因素:引起叮咬的蜱(蓖麻硬蜱)必须在其中(肠道和唾液腺)含有疏螺旋体细菌,并且它必须长时间附着在人体皮肤上(感染的风险)如果它保持连接超过 12 小时或几天,则会大大增加)。
然而,进入血液的疏螺旋体通常无法存活并引起感染,因为它必须适应人类环境并通过其免疫系统保护自己。
莱姆病:诊断
除了基于症状的疾病临床表现外,莱姆病的诊断还通过血液测试(ELISA、化学发光、蛋白质印迹是用于血清学确认的测试)进行。
但在接受测试之前需要几周时间——即从蜱叮咬到诊断结果——因为疏螺旋体抗体的出现并不是那么直接。
疏螺旋体病:症状
疏螺旋体病的最初症状通常包括咬伤部位的圆形皮肤红斑,它可以扩散或迁移到身体的其他部位:它最初很小且呈红色,但直径可达 50 厘米。
不太常见的是淋巴结肿大、喉咙痛、恶心和 呕吐.
几周后,超过一半的患者可能会出现关节炎,以及神经系统变化或心脏问题。
如果及时诊断出莱姆病,可以使用靶向抗生素治疗(强力霉素、阿莫西林); 否则,如果感染更严重,则使用头孢曲松静脉内或肌肉内给药,其持续时间取决于进一步症状的类型,例如神经或心脏并发症或关节炎。 在少数情况下,症状可能会持续几个月,甚至超过六个月。
预防:小心蜱虫叮咬
蜱或硬蜱(Ixodes ricinus 或木蜱和 Rhipicephalus sanguineus 或棕色狗蜱)是一种以脊椎动物宿主的血液为食的螨虫。
蜱体型很小(最大 6 毫米),是一种吸血寄生虫,无论是人类还是其他动物,它的叮咬都可能发生而不会产生局部症状,至多有点瘙痒; 通常,一个人会偶然发现自己有一个,依偎在皮肤里。
它们的叮咬通常是无痛的,可能是感染的媒介,但这种情况很少见,因为不确定蜱是否感染了细菌,如果是,它甚至可能不会将其传播给人类或可能以不会引起问题的数量进行传输。
此外,在大多数情况下,感染会被免疫系统中和。
然而,它仍然是一个重要的可能性,在发生咬伤时不应低估。
目前,唯一有用的策略是保护自己免受蜱虫叮咬,如果您访问高风险地区,例如森林或长满高草的草地。
参观过可能有蜱虫的地方后,最好仔细检查整个皮肤表面、衣服和任何宠物。
始终检查暴露部位,尤其是头部、胸部、腋窝和腹股沟,这些部位最有可能潜伏。
重要的是要正确去除蜱虫,不要将讲台的部分留在皮肤中:使用镊子,轻轻扭转动作将蜱虫取出。
凡士林和工业酒精等补救措施是无用的,因为它们不会麻木或杀死蜱虫; 此外,如果仅将它们部分去除,则留在皮肤中的部分会导致结节的形成,可能会误认为是肿瘤。
对受影响的区域进行消毒很有用,如果出现可疑症状,则需要进行传染病评估以确定已传播哪种疾病,并使用最适合治疗蜱叮咬引发的疾病的抗生素治疗处方。
蜱虫和人类疾病
在我国,由蜱传播的人类疾病有XNUMX种。
除了莱姆病,脑膜炎脑炎也由蓖麻硬蜱传播,这种木蜱喜欢潮湿的气候,主要分布在意大利北部的森林中。
另一种疾病是由犬蜱(Ripicephalus sanguineus)传播的地中海纽扣热。
这种寄生虫喜欢炎热干燥的气候,在意大利中部和南部很常见,尤其是在西西里岛。
症状通常不具特异性,包括轻度发烧、头痛、肌肉和关节疼痛以及全身不适。
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