儿科肿瘤学:儿童和青少年的非骨化性纤维瘤

非骨化性纤维瘤是儿童最常见的骨肿瘤,通常不会引起任何症状,也不需要治疗。 它是良性的并且会自愈

非骨化性纤维瘤是最常见的良性骨肿瘤(或肿瘤)

又称纤维性缺损、纤维性干骺端缺损、纤维性皮质缺损、非成骨性纤维瘤。

它发生在 2 至 18 岁的儿童和青少年中。

它的发生非常普遍(大约 30% 的 20 岁以下人口是携带者)并且几乎不会引起任何症状。

它主要发生在股骨和胫骨的干骺端,男性的发病率高于女性。

干骺端是连接四肢或骨骺与中央部分或骨干的长骨区域。

在一小部分情况下,它可能会出现多个本地化。

它是一组异常细胞,保留在其起源的骨骼中并且不会转移。

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儿童和青少年非骨化性纤维瘤的病因不明

通常受影响的人没有不适,除非在极少数情况下,因为肿块特别大,受影响的区域可能会有疼痛。

非骨化性纤维瘤很少引起疼痛。

当它确实引起它时,原因是当纤维瘤很大并且可以削弱骨骼时可能发生的骨骼微小骨折。

演变成侵袭性病变的可能性极小,几乎不会发生!

非骨化性纤维瘤的诊断几乎总是在因其他原因(通常是外伤)进行的 X 射线 (Rx) 检查中发现此类病变时偶尔发生。

常规 X 射线通常足以诊断非骨化性纤维瘤。

在 X 射线上,病变将被描述为一个透明的气泡(腔隙)。

气泡具有特征性的多房外观,由许多相互连通的小腔组成,位于骨骼的外围。

气泡的直径通常很小(小于 6 厘米),并被加厚的边缘包围。

它可能在放射学报告中报告为纤维缺损、纤维皮质缺损或非成骨纤维瘤。

诊断可能还需要其他仪器检查,例如计算机断层扫描 (CT)、核磁共振 (NMR) 和/或闪烁扫描,以排除其他类型的骨病变。

除非进行了所有放射诊断检查,除非对病变性质仍有疑问,否则无需进行骨活检。

不需要治疗,但需要定期随访以评估病变扩大的任何趋势。

通常,非骨化性纤维瘤在生长过程中会逐渐消退,直到完全消退,这通常发生在 30 岁时。

存在与非骨化性纤维瘤相关的骨折或微骨折的可能性

这些骨折可能会导致触诊或身体活动后疼痛。

在病变引起持续性疼痛的极少数情况下,可以考虑对病变进行排空(刮除术)的手术治疗,然后用骨移植物填充(接界)。

在这些情况下,术后恢复很快,复发风险几乎为零。

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Sumber:

婴儿耶稣

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