胰腺癌：有哪些特征性症状？
胰腺癌在 60% 的病例中发生在头部，当某些细胞不受控制地繁殖并非常侵袭性地侵入腺体、十二指肠、胆道并在其他区域过早转移（主要是通过门静脉在肝脏中穿过它）
胰腺是一个三角形的器官，位于腹部的中央和最深处，在胃和脊柱之间
它分为三个部分：
- 与十二指肠直接接触的最大部分称为头部；
- 中间的，处于中间位置，称为身体；
- 较薄且较远的一端与脾脏接触，称为尾部。
胰腺具有双重功能，一方面是内分泌，另一方面是外分泌
第一个术语是指其将其合成的激素（胰岛素和胰高血糖素，可以调节血糖）分泌到血液中的能力，而外分泌功能包括消化酶的产生，当直接引入消化道时在十二指肠水平，与胆汁一起促进和调节消化过程。
胰腺癌：疾病的发病率
不幸的是，今天，胰腺癌仍然是预后最严重的肿瘤之一，部分原因是该疾病在其早期阶段（当它无疑具有更高的可治愈性时）并没有明显的症状，而当这些症状出现时已经开始向周围器官扩散，治愈的机会非常渺茫。
在过去的15年里，我国该病的发病率增加了约59%，每年的新诊断病例从8,602年的2002例增加到去年的13,700例。
胰腺癌的特征性症状
正如我们所说，胰腺癌的早期诊断非常困难，因为该疾病的初始症状大多是非特异性的，难以解释并且容易归因于其他病态过程。
事实上，患者通常会报告逐渐出现的症状，例如厌食、全身不适、恶心、疲劳和中胃区或背部疼痛，体重减轻，尤其是在晚期阶段疾病。
中胃区疼痛是胰腺癌的常见症状，放射至中腹部或腰椎区域。
背部疼痛尤其值得关注，因为它通常表明位于该区域的内脏神经丛肿瘤侵入。
通常，疼痛会随着时间的推移持续不断地进行，尤其是在饭后或晚上躺在床上时。
体重减轻可能部分与癌症相关的厌食症有关，但主要与由肿瘤阻塞胰管引起的胰腺外分泌功能不全引起的亚临床吸收不良有关。
由于这些原因，患者经常抱怨腹泻和恶臭的脂肪便。
由于胃梗阻或肿瘤导致的胃排空减慢引起的恶心和早饱也可能导致体重减轻。
在许多情况下，糖尿病的发作很难控制，在癌症被发现前几个月，这就是为什么 70 岁以上新诊断糖尿病且没有其他危险因素的患者应考虑胰腺癌的原因。这种病。
胰头癌最典型的症状是无痛性梗阻性黄疸。 在患者或其家人注意到皮肤颜色发生变化之前，患者可能会出现无痛（白色）大便、深色尿液和不舒服的皮肤瘙痒作为唯一的临床症状。
当总胆红素达到 2.5-3 mg% 时，医生通常可以识别临床黄疸，而患者或其亲属通常在总胆红素达到 6-8 mg% 时才注意到临床黄疸。 在许多情况下，抑郁状态先于疾病的临床症状出现，例如血栓性移行性静脉炎（Trousseau 征）或静脉血栓形成（副肿瘤综合征）。
胰腺癌的体格检查
正如我们所指出的，腰椎照射导致的中胃区疼痛是胰腺癌患者最常见的症状。
然而，当症状变得明显时，大约三分之一的患者仍然没有疼痛，三分之一的中度疼痛和三分之一的重度疼痛。
然而，所有患者在临床过程中的某个时间点都会经历深度疼痛。
患有临床黄疸的患者会出现可触及的胆囊（即 Courvoisier 征）和因顽固性瘙痒而导致的搔抓皮肤剥落。
在更晚期的阶段，患者表现出腹水、可触及的腹部肿块、肝转移引起的肝肿大或门静脉阻塞引起的脾肿大。
脐旁区域的皮下转移（也称为玛丽约瑟夫姐妹结节或结节）表明疾病晚期。
直肠检查可触及盆腔转移性肿块（Blumer 征）。
左锁骨内侧末端（Virchow 结）后方可触及转移性淋巴结。
然而，也可能涉及颈部区域的其他淋巴结。
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