小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，您的孩子在睡眠期间反复部分或完全呼吸受阻
这种情况是由于睡眠期间上呼吸道变窄或阻塞所致。
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停和成人睡眠呼吸暂停之间存在差异
虽然成年人通常白天嗜睡，但儿童更容易出现行为问题。
成人的根本原因通常是肥胖，而儿童最常见的潜在疾病是腺样体和扁桃体增大。
早期诊断和治疗对于预防可能影响儿童成长、认知发展和行为的并发症非常重要。
在睡眠期间，小儿睡眠呼吸暂停的体征和症状可能包括：
- 打鼾
- 呼吸暂停
- 不安的睡眠
- 打鼾、咳嗽或窒息
- 口呼吸
- 夜间出汗
- 尿床
- 睡眠恐惧症
患有阻塞性睡眠呼吸暂停的婴幼儿并不总是打鼾。 他们可能只是打扰了睡眠。
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白天，患有睡眠呼吸暂停的儿童可能会：
- 在学校表现不佳
- 难以集中注意力
- 有学习问题
- 有行为问题
- 体重增加不佳
- 多动
什么时候去看医生
如果您的孩子在早上醒来时一直感到疲倦并且有行为问题，请与您孩子的医生预约。
原因
肥胖是成人阻塞性睡眠呼吸暂停的常见因素。
但在儿童中，导致阻塞性睡眠呼吸暂停的最常见疾病是扁桃体和腺样体肿大。
然而，肥胖对儿童也有影响。
其他潜在因素可能是颅面异常和神经肌肉疾病。
除了肥胖，小儿睡眠呼吸暂停的其他风险因素包括：
- 唐氏综合征
- 颅骨或面部异常
- 脑瘫
- 镰状细胞病
- 神经肌肉疾病
- 低出生体重史
- 阻塞性睡眠呼吸暂停家族史
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可能有严重的并发症，包括：
- 成长失败
- 心脏问题
- 死亡
诊断
为了诊断小儿睡眠呼吸暂停，医生会检查您孩子的症状和病史并进行身体检查。
您的孩子可能会接受检查 颈部、嘴巴和舌头，以及腺样体。
您的医生可能会要求进行多项检查来诊断病情。
测试可能包括：
多导睡眠图。 医生会在夜间睡眠研究中评估您孩子的状况。 该测试使用应用于身体的传感器来记录孩子睡觉时的脑电波活动、呼吸模式、打鼾、氧气水平、心率和肌肉活动。
血氧饱和度。 如果医生强烈怀疑阻塞性睡眠呼吸暂停，并且不需要或不需要完整的多导睡眠图，则过夜记录氧气水平可能有助于做出诊断。 可以在家中进行血氧测定。 然而，它有时无法给出诊断，在这种情况下，您的孩子仍需要进行多导睡眠图检查。
心电图。 在心电图中，带有电线（电极）的传感器贴片测量孩子心脏发出的电脉冲。 医生可能会使用此测试来确定您的孩子是否有潜在的心脏病。
疗程
您的医生将与您一起寻找最适合您孩子睡眠呼吸暂停的治疗方法。
治疗可能包括：
药物。 局部鼻用类固醇，如氟替卡松 (Dymista) 和布地奈德 (Rhinocort、Pulmicort Flexhaler 等)，可能会缓解一些患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童的睡眠呼吸暂停症状。 对于过敏的孩子，孟鲁司特（Singulair）单独使用或与鼻用类固醇一起使用时可能有助于缓解症状。
切除扁桃体和腺样体。 对于中度至重度睡眠呼吸暂停，您的医生可能会将您的孩子转介给儿科耳鼻喉专家，以讨论切除扁桃体和腺样体。 腺样体扁桃体切除术 (ad-uh-no-ton-sil-EK-tuh-me) 可能会通过打开气道来改善阻塞性睡眠呼吸暂停。 根据孩子的情况，可能会推荐其他形式的上呼吸道手术。
气道正压治疗。 在持续气道正压通气 (CPAP) 和双水平气道正压通气 (BPAP) 中，小型机器通过连接在孩子鼻子或鼻子和嘴巴上的管子和面罩轻轻吹气。 机器将气压送入孩子的喉咙后部，以保持孩子的气道畅通。 当药物或腺样体和扁桃体切除无效时，医生通常采用气道正压疗法治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停。
正确佩戴面罩并随着孩子的成长重新佩戴，可以帮助孩子在脸上承受面罩。
口腔器具。 可能会推荐使用口腔器具，例如牙科设备或咬嘴。 一些设备有助于扩大上颚和鼻腔通道，或向前移动孩子的下颌和舌头，以保持孩子的上呼吸道畅通。 只有部分儿童受益于此类设备。
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