罕见疾病,EMA 建议延长美泊利单抗的适应症以对抗 EGPA,一种罕见的自身免疫性炎症性疾病

EMA 建议延长 Nucala(mepolizumab)的适应症,作为 6 岁及以上患有复发缓解或难治性嗜酸性肉芽肿伴多血管炎 (EGPA) 的患者的附加治疗,EGPA 是一种罕见的疾病,可导致血管炎(一种慢性炎症)中小动脉和静脉)

发炎的血管会影响各种器官,包括肺、心脏、皮肤、神经系统和胃肠道。 据估计,每年每 0.18 万人中有 4 至 1 例新病例被诊断出患有 EGPA(也称为 Churg-Strauss 综合征)。

该疾病的总体流行率估计为每 5.3 万人 38 至 1 人。

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EMA 支持延长 Nucala(美泊利单抗):目前,大多数 EGPA 患者接受抗炎皮质类固醇治疗

然而,当患者长期使用皮质类固醇时,它们会导致副作用,例如眼部问题、体重增加、高血糖、骨骼变薄以及细菌、真菌和病毒感染的风险增加。

用于控制疾病及其症状的其他治疗选择包括免疫抑制药物(即降低免疫系统活性的药物)。

它们还会引起严重的副作用。 对该疾病的新疗法存在未满足的医疗需求。

Nucala 已在欧盟 (EU) 获得批准,用于治疗 6 岁及以上患有特定类型哮喘的患者,称为嗜酸性粒细胞哮喘。

美泊利单抗是 Nucala 的活性物质

它是一种人类单克隆抗体,可附着在体内一种称为白细胞介素 5 (IL-5) 的特定蛋白质上。 IL-5 促进嗜酸性粒细胞的产生和生长(类型 白血细胞 与引起 EGPA 相关)。

通过附着在 IL-5 上,美泊利单抗会阻断其作用,从而减少嗜酸性粒细胞的数量。

这有助于减少炎症,从而改善 EGPA 症状。

EMA 人类药物委员会 (CHMP) 的意见基于一项随机、双盲、安慰剂对照研究的数据,该研究调查了美泊利单抗在 136 名接受稳定皮质类固醇治疗的成年患者中治疗复发性或难治性 EGPA 的安全性和有效性治疗 52 周。

患者每 300 周接受 XNUMX 毫克美泊利单抗或安慰剂皮下注射,同时继续稳定的每日口服皮质类固醇治疗。

从第 4 周起,皮质类固醇的剂量在 52 周的治疗期间逐渐减少。

与接受安慰剂的患者相比,接受美泊利珠单抗治疗的成年患者在第 36 周和第 48 周获得了显着更长的缓解累积时间(即治疗后没有疾病体征或症状的时期)。

此外,与安慰剂相比,使用美泊利单抗治疗的患者在第 36 周和第 48 周获得缓解的比例显着更高。

儿童的安全性和有效性数据是从成人患者的临床试验中推断出来的。

作为其建议的一部分,CHMP 要求该公司进行批准后安全性研究 (PASS),以收集有关在 6-17 岁患有 EGPA 的儿童中使用 Nucala 的额外数据。

Nucala(美泊利单抗)在临床试验中最常见的副作用包括超敏反应和给药相关反应、感染、颈部疼痛、头痛和呼吸系统疾病

CHMP 在 2021 年 XNUMX 月的会议上通过的意见是 Nucala 在这一新适应症中实现患者可及性的中间步骤。

CHMP 的意见现在将发送给欧盟委员会,以通过欧盟范围内的营销授权决定。

一旦获得上市许可,将在每个会员国层面做出有关价格和报销的决定,同时考虑到该药物在该国国家卫生系统背景下的潜在作用/用途。

另请参阅:

吉兰-巴雷综合征,神经科医生:“与 Covid 或疫苗无关”

罕见的先天性胸椎裂开症:吉达德国医院的第一例儿科手术

罕见病:Erdheim-Chester 病的新希望

罕见病、浮港综合征:意大利 BMC 生物学研究

Sumber:

EMA – 官方网站

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