猩红热：传染、症状和治疗
猩红热及其妹妹，第四种疾病，是仅有的两种不是由病毒而是由细菌引起的发疹性疾病，即A组β-溶血性链球菌（SBEGA）
它们的特征是鲜红色的点状皮疹和口腔黏膜的特征性皮疹。
猩红热是如何传播的
它是典型的温带气候区，在热带国家和亚北极地区并不为人所知。
它最好在秋季和冬季发生，并且多年来发病率逐渐下降，这可能是由于使用了对链球菌敏感的抗生素。
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它通过与病人或健康携带者的直接接触，或通过受感染的材料（如盘子、玩具或衣物）传播。
受影响最大的群体是 5 至 8 岁（小学）和 18 至 20 岁之间的群体，在强制征兵的国家服兵役。
猩红热的体征和症状
潜伏期比其他发疹性疾病的潜伏期短，从 24 小时到 5 天不等。
起病急骤，甚至伴有高烧、头痛、恶心、吞咽困难。
舌头中央被白色铜绿覆盖，而边缘和尖端出现红色（草莓舌，红色的乳突出现在白色铜绿上），咽部水肿且强烈变红，扁桃体肿胀经常被覆盖带有淡黄色渗出物，用刮刀轻松去除。
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在这 24-48 小时之后是喷发期，其中初始症状恶化：舌头上的白色铜绿消失，让位于肥大乳头（覆盆子舌）的弥漫性发红; 咽部因红肿而恶化，同时出现皮疹，从四肢根部和胸前部开始，迅速蔓延至背部， 颈部，腹部和四肢，手掌和脚底毫发无损。
它由直径 1 毫米的斑丘疹组成，周围环绕着红色的光晕，使病人的皮肤呈现弥漫性红色外观（因此称为猩红热）。
面部特征具有特征性，口周和下巴区域没有受到伤害，而其余皮肤则均匀变红（Filatov 面罩）。
其他并不总是存在的迹象是白色皮肤病（当铅笔在皮肤上轻扫时，会形成持续几秒钟的白色条纹）和德托尼的黄色手征（当张开的手按在泛红的腹部并抬起时，浅色标记会保留一小段时间）。
喷发持续5-7天，并以出现的顺序消退，有一个特征现象：脱屑，在脸上可能是微观的，但在手脚上有大鳞片。
有什么并发症
它们曾经非常常见，包括脓毒症并发症（扁桃体脓肿、化脓性中耳炎、化脓性鼻窦炎、心脏炎）、早期毒性并发症（影响心脏、关节、肾脏和肝脏）和免疫并发症（关节炎、心肌炎和肾炎）。
幸运的是，随着抗生素的出现，并发症的发生率大大降低。
猩红热疗法
猩红热是唯一需要抗生素治疗的传染性发疹性疾病，由 SBEGA 引起：青霉素 G 或青霉素 V 是首选的两种药物。
其他抗生素如大环内酯类和β-内酰胺类对链球菌也有活性，但作用程度低于青霉素。
只有在剧毒形式可以使用可的松。
如何预防猩红热
唯一的预防形式是在开始抗生素治疗后将受感染的儿童隔离至少 2 天。
一种尚未上市的疫苗正在研究中。
与其他发疹性疾病不同，猩红热不会产生永久性免疫力，因此在一生中也可以反复发作数次。
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