铁血症和总铁结合力 (TIBC):计算、公式、转铁蛋白值
TIBC(英文 Total Iron Binding Capacity 的首字母缩写词)是一个参数,可通过简单的静脉血测试检测到,它表明血浆蛋白(尤其是转铁蛋白)能够结合氧化铁 (Fe3+) 并将其输送到循环流中的能力
请记住,在血液中可以找到转铁蛋白
- 游离形式(不饱和转铁蛋白,不与铁结合);
- 铁结合形式(饱和铁结合转铁蛋白)。
结合的转铁蛋白的量与铁血值一致。
可用于铁结合和转运的转铁蛋白的量反映在总铁结合能力 (TIBC)、潜在铁结合能力或转铁蛋白饱和度的测量中。
由于 TIBC 是转铁蛋白结合铁的能力的间接测量,虽然转铁蛋白血症和 TIBC 是两种不同的测试,但它们具有重叠的趋势和基本相同的临床意义。
TIBC计算
这是一项需要确定血清铁浓度(正常值:男性:12-25 µmol/L – 女性:11-22 µmol/L)和转铁蛋白血症的计算。
了解 TIBC 为什么有用?
当怀疑铁代谢异常时,应测定总铁结合力。
在临床实践中,TIBC 通常与
- 铁蛋白血症:铁蛋白的浓度,铁储存的主要蛋白质;
- 转铁蛋白血症:转铁蛋白(血液中主要的铁转运蛋白)的浓度;
- 铁血症:铁饱和的循环转铁蛋白的比例。
正常 TIBC 值和铁血/TIBC 比率
总铁结合力的正常值介于:240 和 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L) 之间。
铁血与 TIBC 的比率定义了转铁蛋白饱和度,该数字通常表示为百分比。
转铁蛋白饱和度 =(血血症/TIBC)x 100
男性正常值:20-50%
女性的正常值:15-50%。
改变的 TIBC 值
在缺铁的情况下,身体会尽最大努力吸收尽可能多的铁,转铁蛋白的饱和度会降低,总铁结合力会增加; 相反,在体内有大量铁(过载)的情况下,TIBC 会降低,以免助长这种过载。
TIBC 减少的原因
TIBC 的减少可能发生在各种情况和疾病中:
- 铁过载;
- 血色病;
- 由于铁积累导致的某些类型的贫血;
- 溶血性贫血;
- 营养不良
- 急性和慢性炎症状态;
- 炎;
- 肝病如肝硬化、肝炎、肝功能衰竭;
- 肾病,如肾病综合征;
- 用氯霉素或 ACTH 治疗。
TIBC 增加的原因
TIBC 的增加可能发生在各种情况和疾病中:
- 缺铁;
- 明显和隐匿性出血;
- 铁缺乏性贫血;
- 低氧血症状态;
- 使用口服避孕药;
- 怀孕(妊娠晚期);
- 哺乳;
- 在儿童的成长过程中。
治疗
在 TIBC 改变的情况下,治疗必须基于根本原因。
富含铁的食物
以下是各种富含铁的食物清单(以每 100 克产品表示的铁含量):
- 鹅肝 30.53 毫克
- 苦味黑巧克力 17.4 毫克
- 蛤蜊 13.98 毫克
- 苦可可 13,86 毫克
- 熟牡蛎 11,99 毫克
- 鱼子酱 11,88 毫克
- 罐头鸡肉酱 9.19 毫克
- 含水果和干果的牛奶什锦早餐 8.75 毫克
- 麦片 8.20 毫克
- 扁豆 7.54 毫克
- 牡蛎 6,66 毫克
- 大豆粉 6,37 毫克
- 小麦胚芽 6,26 毫克
- 鸡(腿)6,25 毫克
- 鹰嘴豆6,24毫克
- 煮土豆 6,07 毫克
- 墨鱼 6,02 毫克
- 干松子 5,53 毫克
- Cannellini 豆 5,49 毫克
- 新鲜 borlotti 豆 5,00 毫克
- 燕麦片4,72毫克
- 榛子 4,70 毫克
- 油浸凤尾鱼 4.63 毫克
- 花生 4,58 毫克
- 硬粒小麦 4,56 毫克
- 杏仁干 4,51 毫克
- 榛子和可可奶油 4,38 毫克
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