铁血症和总铁结合力 (TIBC):计算、公式、转铁蛋白值

TIBC(英文 Total Iron Binding Capacity 的首字母缩写词)是一个参数,可通过简单的静脉血测试检测到,它表明血浆蛋白(尤其是转铁蛋白)能够结合氧化铁 (Fe3+) 并将其输送到循环流中的能力

请记住,在血液中可以找到转铁蛋白

  • 游离形式(不饱和转铁蛋白,不与铁结合);
  • 铁结合形式(饱和铁结合转铁蛋白)。

结合的转铁蛋白的量与铁血值一致。

可用于铁结合和转运的转铁蛋白的量反映在总铁结合能力 (TIBC)、潜在铁结合能力或转铁蛋白饱和度的测量中。

由于 TIBC 是转铁蛋白结合铁的能力的间接测量,虽然转铁蛋白血症和 TIBC 是两种不同的测试,但它们具有重叠的趋势和基本相同的临床意义。

TIBC计算

这是一项需要确定血清铁浓度(正常值:男性:12-25 µmol/L – 女性:11-22 µmol/L)和转铁蛋白血症的计算。

了解 TIBC 为什么有用?

当怀疑铁代谢异常时,应测定总铁结合力。

在临床实践中,TIBC 通常与

  • 铁蛋白血症:铁蛋白的浓度,铁储存的主要蛋白质;
  • 转铁蛋白血症:转铁蛋白(血液中主要的铁转运蛋白)的浓度;
  • 铁血症:铁饱和的循环转铁蛋白的比例。

正常 TIBC 值和铁血/TIBC 比率

总铁结合力的正常值介于:240 和 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L) 之间。

铁血与 TIBC 的比率定义了转铁蛋白饱和度,该数字通常表示为百分比。

转铁蛋白饱和度 =(血血症/TIBC)x 100

男性正常值:20-50%

女性的正常值:15-50%。

改变的 TIBC 值

在缺铁的情况下,身体会尽最大努力吸收尽可能多的铁,转铁蛋白的饱和度会降低,总铁结合力会增加; 相反,在体内有大量铁(过载)的情况下,TIBC 会降低,以免助长这种过载。

TIBC 减少的原因

TIBC 的减少可能发生在各种情况和疾病中:

  • 铁过载;
  • 血色病;
  • 由于铁积累导致的某些类型的贫血;
  • 溶血性贫血;
  • 营养不良
  • 急性和慢性炎症状态;
  • 炎;
  • 肝病如肝硬化、肝炎、肝功能衰竭;
  • 肾病,如肾病综合征;
  • 用氯霉素或 ACTH 治疗。

TIBC 增加的原因

TIBC 的增加可能发生在各种情况和疾病中:

  • 缺铁;
  • 明显和隐匿性出血;
  • 铁缺乏性贫血;
  • 低氧血症状态;
  • 使用口服避孕药;
  • 怀孕(妊娠晚期);
  • 哺乳;
  • 在儿童的成长过程中。

治疗

在 TIBC 改变的情况下,治疗必须基于根本原因。

富含铁的食物

以下是各种富含铁的食物清单(以每 100 克产品表示的铁含量):

  • 鹅肝 30.53 毫克
  • 苦味黑巧克力 17.4 毫克
  • 蛤蜊 13.98 毫克
  • 苦可可 13,86 毫克
  • 熟牡蛎 11,99 毫克
  • 鱼子酱 11,88 毫克
  • 罐头鸡肉酱 9.19 毫克
  • 含水果和干果的牛奶什锦早餐 8.75 毫克
  • 麦片 8.20 毫克
  • 扁豆 7.54 毫克
  • 牡蛎 6,66 毫克
  • 大豆粉 6,37 毫克
  • 小麦胚芽 6,26 毫克
  • 鸡(腿)6,25 毫克
  • 鹰嘴豆6,24毫克
  • 煮土豆 6,07 毫克
  • 墨鱼 6,02 毫克
  • 干松子 5,53 毫克
  • Cannellini 豆 5,49 毫克
  • 新鲜 borlotti 豆 5,00 毫克
  • 燕麦片4,72毫克
  • 榛子 4,70 毫克
  • 油浸凤尾鱼 4.63 毫克
  • 花生 4,58 毫克
  • 硬粒小麦 4,56 毫克
  • 杏仁干 4,51 毫克
  • 榛子和可可奶油 4,38 毫克

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来源

医学在线

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