打鼾：睡眠呼吸暂停何时成为需要面对的危险？
打鼾：近年来，医学研究越来越多地处理一个明显次要的话题，尽管它在所有年龄段都很普遍，这通常是那些睡在患有它的人旁边的人善意取笑的原因
打鼾既不是症状也不是疾病
如果它是偶发性的，例如，当您感冒或在晚餐时吃了或喝了太多玻璃杯时，不必惊慌。
但是，如果它经常复发，那么调查原因很重要。
事实上，它可能是某些值得关注的问题的指标。
什么是打鼾
打鼾是一种沙哑或刺耳的噪音，是由于粘膜的复杂振动机制，空气通过上呼吸道（最常见的是鼻呼吸道）的嘈杂通道而引起的。
打鼾的危害
除了使睡眠受到干扰和不太安宁，对白天的日常活动有明显影响外，打鼾还会导致呼吸障碍和持续长达 1 分钟或更长时间的呼吸暂停发作。
这些是呼吸中断，然后是突然醒来，几乎总是不被人察觉。
这种被称为“睡眠呼吸暂停综合征”（OSAS）的情况，通过极其复杂的机制，特别是如果长期持续，可以
- 引起血氧饱和度和心率的改变；
- 增加血压;
- 促进动脉粥样硬化斑块的形成；
- 构成主要心血管事件的额外风险因素，例如心脏病发作和中风；
- 可导致儿童生长迟缓和多动。
血氧饱和度降低和频繁突然醒来也会导致胰岛素抵抗、血糖水平改变和超重。
谁最容易患 OSAS
最容易患“睡眠呼吸暂停综合症”的人是：
- 第一气道（即鼻子和喉咙）的解剖功能改变；
- 那些超重或明显肥胖的人；
- 重度吸烟者；
- 30 岁以下患有高血压的年轻人对常用疗法有抵抗力。
从流行病学的角度来看，男性的患病率约为 50%，而女性为 23%。
然而，在女性中，它往往会在绝经后和怀孕后期增加。
OSAS 患者的警钟是什么？
可能使人怀疑患有 OSAS 的警钟包括：
- 白天过度嗜睡;
- 习惯性打鼾，每晚至少 6 个月；
- 伴侣报告的呼吸暂停；
- 感觉缺乏恢复性睡眠；
- 早晨头痛；
- 过度醒来去洗手间；
- 无法集中注意力。
打鼾、诊断和治疗
如果我们认为，或者我们周围的人告诉我们，我们很重要，尤其是经常打鼾，那么通过联系睡眠中心更彻底地调查这个问题是值得的。
如果医生瞥见存在某种形式的 OSAS 的可能性，他或她会建议进行多导睡眠图检查，或者更确切地说是在家进行夜间心肺监测。
根据结果，将提出“量身定制”的治疗方案，考虑到个人因素和心理方面，视情况而定，可能包括
- 在超重或肥胖的情况下，旨在减轻体重的物理营养疗法；
- 关于风险因素的教育计划，例如在晚上避免或限制酒精饮料、不吸烟、吃清淡的晚餐；
- 下颌前移牙科器械；
- 耳鼻喉科或颌面部手术，如果存在鼻子和嘴巴的解剖功能改变；
- 使用正压呼吸机，即 CPAP（持续气道正压通气），这是一种在睡眠时使用的呼吸机，如果存在 OSAS，可提供能够维持正常呼吸并在睡眠期间重新建立正常氧合的气流被确定。 对于OSAS的治疗，其实没有药物疗法。
打鼾和睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法似乎很复杂，但经验证实，如果治疗得当，健康和总体幸福感的改善通常非常令人满意，并且可以显着提高一个人的生活质量。
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