生鱼或未煮熟的鱼的危险：Opisthoriasis
Opisthorchiasis 是 Opisthorchis viverrini（或东南亚肝吸虫）或 O. felineus（猫肝吸虫）的感染，通过食用含有传染性囊蚴（处于包囊状态）的受感染的生鱼或未煮熟的鱼而获得
吸虫是一种扁虫，会感染身体的各个部位（例如血管、胃肠道、肺或肝脏），具体取决于物种
由 O. viverrini 引起的 Opisthorchiasis 主要发生在泰国东北部、老挝和柬埔寨； O. felineus 主要分布在欧洲和亚洲，也出现在前苏联。
Opisthorchiasis：Opisthorchis 属蠕虫的生命周期需要两个宿主，蜗牛和鱼
狗、猫和其他吃鱼的哺乳动物也是最终宿主。
摄食后，囊蚴成熟并从囊肿中出来，通过Vater壶腹迁移到胆管中，附着在黏膜上并成熟。
成虫可以从 5-10 毫米（O. viverrini）或 1-2 到 2-3 毫米（O. felineus）长到 7-12 毫米。
Opisthoriasis 类似于华支睾吸虫病，症状的发展取决于寄生虫的数量和感染的持续时间。
大多数 O. viverrini 感染保持无症状，大约 5-10% 的患者出现症状包括右上腹疼痛、消化不良、腹泻、胀气和疲劳。
急性症状在 O. felineus 感染中更为常见，可能包括高烧、厌食、恶心、 呕吐、腹痛、全身乏力、肌痛、关节痛和荨麻疹。
症状通常在接触后 10 至 26 天开始。
在慢性感染中，症状可能更严重； 可能存在肝肿大和营养不良。 胆囊炎、胆管炎和胆管癌（胆管癌 [1]）等并发症很少发生。
罹患胆管癌的越战退伍军人在东南亚服役期间可能感染了 Opisthorchis viverrini 或 Clonorchis sinensis (2)。
Opisthorchiasis 的诊断基于粪便中虫卵的检测
超声检查、CT、MRI、胆管造影或内镜逆行胰胆管造影可显示胆道异常。
opisthoriasis 的治疗选择是以下之一：
- 吡喹酮 25 mg/kg 口服 3 次/天，共 2 天
- 阿苯达唑 10 mg/kg 口服 1 次/天，共 7 天。
烹调淡水鱼可以避免传染。
一般参考
- 夏杰，姜SC，彭HJ: 肝吸虫感染与肝胆病理变化之间的关联：系统评价和荟萃分析。 PLoS One 10 (7):e0132673, 2015. doi: 10.1371/journal.pone.0132673。 电子收藏 2015。
- Psevdos G, 福特 FM, Hong ST：在战争结束后 5 年对美国越战老兵进行肝吸虫暴露筛查。 临床实践中的传染病 26(4):208–210, 2018. doi: 10.1097/IPC.0000000000000611。
另请参阅：
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