扭伤和拉伤的区别：比较症状、诊断和治疗
许多肌肉骨骼损伤患者对拉伤和扭伤之间的区别感到困惑。 您的物理治疗师可以向您展示扭伤和拉伤之间的区别以及如何正确治疗这些不同的伤害
肌肉拉伤
拉伤是影响肌肉或肌腱的损伤，即连接肌肉和骨骼的粗带。
它们是在肌肉快速撕裂、扭曲或拉动时发生的。
拉伤是一种由过度拉伸或过度收缩引起的急性损伤。
疼痛、虚弱和肌肉痉挛是劳损发生后的常见症状。
韧带扭伤
扭伤是影响韧带的损伤，韧带是连接骨头和骨头的厚厚的软骨带。
它们是响应韧带的拉伸或撕裂而发生的。 扭伤是一种急性损伤类型，由外伤引起，例如跌倒或外力使周围关节偏离正常排列。 扭伤的范围可以从轻微的韧带拉伸到完全撕裂。
瘀伤、肿胀、不稳定和运动疼痛是扭伤发生后的常见症状。
扭伤和拉伤的原因
肌肉拉伤是由作用于肌肉的高速力引起的。 突然的运动可能会导致您的肌肉快速过度拉伸，然后用力收缩，从而导致肌肉组织轻度或严重撕裂。
有时，但并非总是如此，如果肌肉拉伤，可能会出现瘀伤。
如何判断你是否拉伤了肌肉？ 通常，当您尝试收缩时，您拉伤的肌肉会受伤。
例如，如果您拉伤了腿筋，当您尝试使用腿筋肌肉弯曲膝盖时，您可能会感到疼痛。
过度拉伸遭受急性拉伤的肌肉也可能导致疼痛。
在腘绳肌拉伤后的几天内拉伸腘绳肌可能会很痛，这表明您的肌肉拉伤了。
韧带扭伤是由对韧带施加压力的强烈运动引起的。
例如，如果您扭动脚踝，则踝关节外侧的韧带可能会过度拉伸。
他们甚至可能会撕裂。 吨
他的过度拉伸或撕裂是韧带扭伤。
拉伤和扭伤严重等级
有不同等级的肌肉拉伤，从 I 级到 III.1 级
- I级肌肉拉伤表明肌肉组织只是过度拉伸。
- 当肌肉组织部分撕裂时会发生 II 级肌肉拉伤。
- III级菌株是穿过肌肉组织的全层撕裂。 这些通常被认为是严重的，并伴有明显的疼痛、肿胀、瘀伤和功能性活动丧失。
如果您的医疗保健提供者或 PT 确定您有肌肉拉伤，他或她可能会考虑获取 MRI 等诊断图像以确定损伤的全部性质。
韧带扭伤分级与肌肉拉伤分级类似
- I级：韧带过度拉伸
- II级：韧带部分撕裂
- III级：韧带完全撕裂
韧带扭伤通常伴随着由韧带支撑的关节周围的过度运动。
也可能出现明显的肿胀和瘀伤。
何时去看医疗保健提供者
如果您遭受扭伤或拉伤等伤害，您如何知道何时需要去看您的医疗保健提供者。
一般来说，在任何创伤后去看医生是个好主意。 如果没有医疗专业人员的帮助，您可能根本无法诊断出隐藏的问题。
如果出现以下情况，您绝对应该去看您的医疗保健提供者：
- 您的受伤伴随着明显的肿胀
- 有明显的瘀伤
- 你的痛苦是极端的
- 您移动受影响关节的能力受到严重限制
- 休息几天后症状没有改善
- 底线：如果您的疼痛和症状限制了您在受伤后舒适地四处走动的能力，请咨询您的医疗保健提供者。
诊断扭伤和拉伤
肌肉拉伤通常由您的医疗保健提供者或物理治疗师诊断。
检查期间发现的肌肉染色的两个特征包括：
- 肌肉收缩时会痛
- 拉伸时肌肉会痛
检查您的受伤情况也可能会发现触诊、瘀伤和肿胀的压痛。
您的医疗保健提供者也可能会进行诊断成像测试，包括 X 光检查，这将显示您受伤附近的骨骼，或 MRI 以查看您受伤附近的软组织。 3
MRI 可能会显示肌肉拉伤，并可以揭示您受伤的严重程度。
韧带扭伤的诊断包括由您的医疗保健提供者进行的各种临床测试。
他或她可能会触诊您的关节和韧带，感觉温暖和肿胀，这是炎症的迹象。
将对受伤关节周围的运动范围和力量进行测试。
许多特殊测试，例如膝盖 ACL 的前抽屉测试或脚踝抽屉测试，依靠拉动您的关节来测试是否存在过度活动。
这些为您的医疗保健提供者提供可能存在韧带扭伤的线索。
通常需要 MRI 来确定扭伤是 I、II 还是 III 级。
肌肉拉伤治疗
肌肉拉伤的初始治疗是休息。 你必须让组织愈合，这需要时间来建立胶原蛋白桥和疤痕组织，这些组织有一天会变成健康的肌肉组织。
根据拉伤的严重程度，您的休息时间可能是一周到四到六周。
在此期间，可以使用冰块来帮助缓解疼痛和肿胀。
一旦发生一些愈合，您可能会从 PT 练习中受益，开始轻轻拉伸受伤的肌肉组织。
这有助于它再次成为健康、柔韧的组织。 您的 PT 可以根据您的具体情况向您展示最佳伸展运动。
也可以进行加强锻炼以开始重建拉伤区域附近的肌肉组织。 4
练习应从轻柔开始，循序渐进。
你的目标是提高受伤肌肉的发力能力，这样你就可以恢复到以前的功能水平。
肌肉拉伤通常在大约六到八周内完全愈合。
严重的拉伤可能需要更长时间，轻微的拉伤可能会在几周内痊愈。
同样，请遵循您的医疗保健提供者或物理治疗师的建议，以确保您对肌肉拉伤进行正确的治疗。
韧带扭伤治疗
如果您有韧带扭伤，您可能会从物理治疗中受益，以帮助您完全康复。
您的物理治疗师将使用各种技术来改善您的疼痛、肿胀以及韧带扭伤区域周围的整体运动范围和力量。
扭伤的初始治疗包括遵循 RICE 原则。5 休息受影响的关节，并在其上放置冰块并加压和抬高。
一些 PT 建议遵循 POLICE 保护、最佳装载、冰、压缩和抬高原则。
轻微的运动范围通常在扭伤后几天开始。 被动和主动地缓慢移动受影响的关节可以帮助它们在愈合时保持移动。
在韧带扭伤愈合的初始阶段，您可能需要佩戴支具。
可能需要进行加强锻炼以帮助支撑韧带受伤的关节。
对于严重的 III 级扭伤，可能需要进行手术以稳定您的损伤并让您恢复正常活动。
通常，从肌肉拉伤和韧带扭伤中恢复需要大约 XNUMX 到 XNUMX 周。
您的确切愈合时间可能会因受伤的严重程度而异。
预防扭伤和拉伤
很多患者好像有办法防止肌肉拉伤和韧带扭伤的发生。
可能有。
研究表明，进行离心运动，如 北欧腿筋卷曲 或跟腱的 Alfredson 协议，可能对肌肉和肌腱有保护作用。6当你的肌肉在拉长的同时收缩时，就会发生离心运动。
这种保护作用的作用机制尚不完全清楚。
另请参阅：
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