六分钟的方法来加载和放弃OHCA
在我工作的Prehospital紧急系统中（从1996末期开始），除了一些零星病例（主要是儿童患者）外，我们历史上用于治疗心脏骤停事件并伴有深度“Stay and Play”。 AV ECMO时代的崛起（在佛罗伦萨有一个主要的ECMO中心），最后是机械胸部按压设备，使我们重新思考整个心脏骤停治疗方法。
现在是否有一个“加载和播放“在一些选定的患者的方法。
让我们试图找出这种新方法可能给急诊医师在院前环境中工作带来的一些主要挑战。
- 在如此紧急和混乱的情况下（如OHCA），选择哪种纳入标准是合理希望获得良好功能恢复的合适患者。
- 我们是否必须在选定的案例中改变我们的ALS时间表和管理？
这是合适的病人
对于人力和财力资源而言，所有VA ECMO流程都是一项非常昂贵的工作。 因此，制定标准来预测这个患者是否可能成为好的神经病学结局的候选人，其目的是为了节省资金（用于总体）和避免无用（用于患者）。
肯定是一个相对的 年龄小，并且没有无效的合并症 可以在这些决定中发挥作用。 而且“无流量“时间，目的是从CA发生的时间开始到目击CA的胸部按压开始的时间，以及在未见证的CA中发现可能的冲击性发现或潜在的可逆原因，这些都是可预见的良好结果的标志。
VA ECMO最后但并非最不重要的是需要从CA到插管过程的严格时间表才能有效，因此 运送时间到ECMO中心 在决策中扮演着重要的角色。
综合这些规范，我们可以用一个很好的近似值来描述合适的候选人 外部心脏生命支持（ECLS）。
但那些患者的实践方法呢？ 传统的ALS协议仍然是遵循的方式？
六分钟的方法来加载和放弃OHCA
基本技能没有什么不同，但真正的区别在于这些情况下复苏医生（S. Weingarth dixit）的思想。
如果你已经决定在适当的时候这是合适的病人，我们提出一个建议 六分钟 方法来管理OHCA第一阶段需要执行的所有功能，然后“加载”患者，在“进入”阶段向ECMO中心“播放”。
