转铁蛋白:高、低、正常值、意义、治疗

转铁蛋白是血液中主要的铁转运蛋白; 它是一种主要在肝脏中合成的糖蛋白

转铁蛋白由一条多肽链组成,该多肽链具有两个铁离子 (Fe3+) 结合位点,但对亚铁离子 (Fe2+) 没有亲和力。

通常在血液中,所有转铁蛋白的 1/9 在两个结合位点饱和,4/9 在两个位点之一,其余 4/9 具有不饱和位点。

转铁蛋白的半衰期约为 7 天,其血液水平受铁可用性的调节,即在缺铁条件下,我们的血浆转铁蛋白浓度会增加,而在补铁后会恢复到正常水平。

在正常情况下,转铁蛋白是 50% 饱和的。

转铁蛋白的功能

在由肝脏和单核细胞-巨噬细胞系统合成后,转铁蛋白稳定地 - 但可逆地 - 结合来自老化红细胞破坏和饮食的铁,在肠道中吸收。

结合后,转铁蛋白将体内的铁运输到它的各个使用部位,如骨髓,以及它的储存部位,如肝脏。

为什么了解转铁蛋白血症有用?

转铁蛋白血症(即血液中转铁蛋白的浓度)通过简单的血液测试来测量,是身体运输铁能力的有用指标。

当怀疑铁代谢异常时,会开出该测试,但它也有助于监测肝功能和评估个体的营养状况。

在临床实践中,转铁蛋白通常与

  • 铁蛋白血症:铁蛋白的浓度,铁储存的主要蛋白质;
  • 铁血症:铁饱和的循环转铁蛋白的比例;
  • 总铁结合力 (TIBC):间接测量转铁蛋白结合铁的能力。

正常值

血液中转铁蛋白的正常值为 200-360 mg/dL。

转铁蛋白升高(高转铁蛋白血症)的原因

血液转铁蛋白水平会在各种情况和疾病中增加,包括:

  • 在使用避孕药期间;
  • 出血,包括内出血;
  • 铁缺乏性贫血;
  • 处于生长阶段的儿童(尤其是 2 至 10 岁之间);
  • 低氧血症状态;
  • 怀孕期间(妊娠晚期);
  • 在铁含量不足的情况下。

转铁蛋白减少(低转铁蛋白血症)的原因

在各种情况和疾病中,血液中的转铁蛋白水平会降低,包括:

  • 肝病;
  • 营养不良
  • 恶病质;
  • 蛋白质缺乏;
  • 肝脏疾病,如肝硬化、肝炎、肝功能衰竭;
  • 肾病,如肾病综合征;
  • 急性和慢性炎症状态;
  • 血色病;
  • 反复输血;
  • 氯霉素或促肾上腺皮质激素治疗;
  • 慢性炎症性疾病;
  • 肿瘤;
  • 铁或可的松疗法。

非常严重的转铁蛋白缺失(低于 10 mg/dL)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,称为“无转铁蛋白核血症”。

治疗

在血液转铁蛋白改变的情况下,治疗必须基于根本原因。

富含铁的食物

以下是各种富含铁的食物清单(以每 100 克产品表示的铁含量):

  • 鹅肝 30.53 毫克
  • 苦味黑巧克力 17.4 毫克
  • 蛤蜊 13.98 毫克
  • 苦可可 13,86 毫克
  • 熟牡蛎 11,99 毫克
  • 鱼子酱 11,88 毫克
  • 罐头鸡肉酱 9.19 毫克
  • 含水果和干果的牛奶什锦早餐 8.75 毫克
  • 麦片 8.20 毫克
  • 扁豆 7.54 毫克
  • 牡蛎 6,66 毫克
  • 大豆粉 6,37 毫克
  • 小麦胚芽 6,26 毫克
  • 鸡(腿)6,25 毫克
  • 鹰嘴豆6,24毫克
  • 煮土豆 6,07 毫克
  • 墨鱼 6,02 毫克
  • 干松子 5,53 毫克
  • Cannellini 豆 5,49 毫克
  • 新鲜 borlotti 豆 5,00 毫克
  • 燕麦片4,72毫克
  • 榛子 4,70 毫克
  • 油浸凤尾鱼 4.63 毫克
  • 花生 4,58 毫克
  • 硬粒小麦 4,56 毫克
  • 杏仁干 4,51 毫克
  • 榛子和可可奶油 4,38 毫克

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来源

医学在线

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