声带息肉和结节：如何治疗？
声带损伤比您想象的更常见。 能够说话似乎很明显，但交替发声，即语音调制和呼吸，以正确的方式根本不是
声带可能会失去张力并“失谐”，就像走调的乐器一样，或者出现限制有效声音表现的病变。
声带：主要损伤
声带是位于喉部中央的两条膜带。
它们长约 2 厘米，当空气通过它们时会产生谐波振动，再加上咽部肌肉、舌头和嘴唇的动作，产生我们认同的声音。
如果使用不当——无法将发声与呼吸交替——、过度兴奋——大声喊叫——或暴露于不健康的卫生习惯（想想香烟烟雾会产生 400 种有毒物质和 40 种致癌物质的事实），它们的有效性受损是表现为一个症状：发声困难。
声带的结节和息肉是喉部常见的非癌性病变
声带轮廓的改变、硬度的增加以及空气从气管通过时声带无法完全面对面会导致声音失真 - 声音嘶哑 - 或耳语。
在声带肉芽肿、声带后部病变以及与胃食管反流相关的情况下，也会出现相同的症状。
最后，不应忽视的是，对于吸烟者，声音改变必须立即引起耳鼻喉科专家的注意，因为发声困难可能是声带恶性病变的原因。
早期诊断至关重要，因为它可以保证保守治疗，并有更大的机会完全康复。
声带小结通常会影响两条声带，出现在声带的中间三分之一处，并妨碍正常闭合和振动。
它们通常是继发于不当使用声音的慢性病变。
他们在某种程度上可以被视为一种“职业病”，就像老师一样，看到用于解释的声音，并不总是与正确的呼吸一致，但也能调节课堂干扰。
对孩子的警告，他们也使用声音来维护他的个性并要求他对可能年长且“专横”的兄弟姐妹的权利，可能会错误地提出它。
言语治疗师——声音物理治疗师——的早期干预促进了正确的方法并导致问题的解决。
息肉通常只影响一根声带，与声音的“高音调”使用改变有关，即进球时的喊叫声，但也可能继发于暴露于慢性刺激物。
回流必须考虑在内，但肯定有许多有毒和致癌物质，吸烟也是如此。
声带结节和息肉：危险因素
除了错误或过度使用声音之外，还有许多因素可以在增加声带损伤的风险方面发挥重要作用。
一根香烟会释放大约 400 种刺激物和 40 种致癌物，例如一氧化碳、甲醛、镉、氨、焦油和砷，它们会改变 DNA 并在心血管系统、肝脏、胰腺、肺、食道，当然还有喉。
同时，燃烧的热量也会损伤声带。
据统计，每天抽 20 支烟，每周可缩短 XNUMX 天的寿命。
刺激和慢性炎症导致在声带粘膜表面层和下面的声带韧带（声带的张力元件）之间的 Reinke 空间中积聚渗出液。 Reinke 的水肿使声音变得低沉、嘶哑。
听听路易斯·阿姆斯特朗的声音以获得一个想法。
化生是声带衬里上皮正常特征的变化，导致声带僵硬增加和声音变化。
现代视频喉镜具有很大的图像放大能力，滤光器的使用突出了所探查结构的血管结构，预测了不吉利的诊断或开辟了超保守手术治疗的可能性。
当然，预防和早期诊断必须更深入地扎根于领土，从全科医生开始，并特别关注最容易暴露于危险因素的患者。
局部结节和息肉：如何干预
并非所有声带病变都需要手术。
事实上，言语治疗在纠正不适当的语音模式方面起着战略作用。
它对治疗声带结节非常有用，尤其是在学龄期。 成年人更难纠正一种也代表个人个性细微差别的声音表达方式。
言语治疗也可用于术后康复路径中，对于长期使用不足后需要恢复正确声带张力的受试者，以及在接受大手术后需要恢复发声和吞咽功能的受试者.
与诊断一样，技术的进步已经改进了手术程序和结果。
自上个世纪的最后几十年以来，激光逐渐主导了喉部手术领域。
最初与显微镜结合，然后与显微镜和内窥镜结合，再到今天与外窥镜结合，结合现代全高清 4K 显示器，为操作者提供清晰且极其详细的手术区域图像，提高切割精度。
如果在肿瘤学领域，必须保证手术的彻底性，从而确保患者安全，那么保护器官也同样重要，尤其是在这个特定区域，因为喉部不仅具有发声功能，而且还具有以下功能：保证正确吞咽和保护下呼吸道。
通过预防和早期诊断，器官功能往往得到保证，患者的整体管理与良性声带疾病患者的管理非常相似。
手术全部在全身麻醉下进行，可以安排为日间医院手术。
恢复正常的营养、发声——可能通过语言治疗师的补充工作进行优化——以及日常工作和社交活动迅速恢复，没有后遗症。
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