真让人头疼! 会是头颅痛还是偏头痛?
有许多不同类型的头痛,它们通常有不同的名称。 什么时候是头颅? 什么时候偏头痛?
头痛,一个分类问题
Cephalea 是所有现有类型头痛的通用术语。
目前采用的国际分类包括 14 个子类别,每个子类别针对不同类型的头痛。
第一个专用于偏头痛,这是最重要的头痛,它必须具有精确的特征才能落入这个“盒子”。
事实上,疼痛必须持续 4 到 72 小时,并且至少具有以下两个特征:它必须具有单侧定位,它必须是脉动型,中等或强烈强度并且会随着运动活动而恶化比如走路。
站着头疼
有一种特殊形式的头痛称为直立性头痛,发生在站立时。
原因是脑膜受伤,硬脑膜是大脑的内膜之一, 脊 脐带,充当重要液体 CSF 的容器。
这使得大脑在浮力效应的推动下保持在自然位置。
但是,如果由于泄漏而导致液体体积减少,则在直立时,大脑会发生向下移位,这会导致头痛。
修补
直立性头痛的疗法是血贴。
在局部麻醉下,将患者自身的血液注入腰部硬脑膜和椎管之间的空隙,到达脑膜撕裂处。
它在这里凝结并修补孔。
在手术过程中,患者以 30° 的角度倒置,以便血液在重力作用下流入,并在接下来的 16 小时内保持该姿势。
该程序在 90% 的情况下是成功的。
一个小洞
在直立性头痛的情况下,脑膜穿孔可能是由药物治疗(例如腰椎穿刺或脊髓麻醉)引起的,也可能是由于自发性脑脊液低血压引起的,这是一种常与脑膜炎混淆的罕见综合征。
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