什么是膝关节软骨损伤
膝关节软骨病变是一种主要影响老年人(> 65 岁)的病理类型,因为它们代表了关节病的开始
然而,运动员在受伤后也可能在年轻时遭受软骨损伤。
膝关节软骨损伤——症状
下肢软骨损伤的特点是疼痛和肿胀:膝盖往往会锁定和肿胀。
(受影响的关节或区域肌肉组织的)疼痛在早晨最为剧烈,随着运动而消退,在劳累后可能突然发作,并且通常在夜间休息时消退。
关节功能首先受到疼痛的限制,然后是机械障碍(由于软骨碎片被释放到关节中),这可能会妨碍进行正常活动。
即使在年轻运动员中,软骨损伤也可以延伸到膝盖的大部分; 然后我们将谈到早期关节病(这种情况经常发生在多年来一直被忽视的韧带损伤患者身上)。
如果损伤仅限于几个点,则预后可能是有利的,并且可以通过手术治疗(例如移植)恢复关节的完整性。
膝关节软骨损伤的治疗
这种病理的治疗是外科手术。
然而,尝试使用“软骨保护”药物和/或“粘液补充”进行浸润性治疗是合适的。
对于 65 岁以下患者的弥漫性关节病,通常会进行截骨术,即在骨头上切开,改变膝关节的负荷,卸下最受损的部分。
如果患者年龄超过 65 岁,或者关节严重受损,则使用假体植入物,可以完全更换关节。
这种植入物由金属(高级钛)制成,并且通常与骨骼粘合,特别是在骨质疏松的情况下,即脆弱的骨骼。
近年来,微型假体或单室假体,即仅覆盖磨损部分而不是整个膝关节的约3-4厘米的小型假体越来越成功。
对于40岁以下的运动员,可以进行软骨移植
该手术以三种方式进行,可以从膝盖未使用的区域取出一块软骨和骨头,并在去除受损区域后,在同一手术中移植移植物(通过关节镜进行); 另一个机会来自进行微骨折,即在受苦区域穿孔,刺激愈合(而不是软骨再生); 第三种也是更复杂的方法是从患者身上取出软骨细胞,在实验室中培养并在大约 30-40 天后重新植入。 进行第二次手术。
所有这些方法都没有保证的结果,这在很大程度上取决于每个患者的生物和再生能力。
尤其是,绝对不鼓励 40 岁以上的患者进行软骨移植,因为失败的可能性很高(约 90%)。
另请参阅:
紧急直播甚至更多……直播:下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序